宫腔黏连的残酷之处，并非是使月经减少，而是常常将生育的门给堵上，患者却以为只是身体虚。
我看到一个姑娘做过宫腔手术之后，月经由卫生巾上明显的血量变成了几滴褐色的分泌物。她拿着一张检查单，问我：是否月经少，说明恢复的好？
这话听起来很心酸，同时也暴露了不少人对于宫腔粘连存在误解。
子宫的内膜并非是一块普普通通的墙皮。当基底层受到损伤之后，修复的能力有可能会降低。宫腔的前后壁会在炎症以及创伤的影响之下粘连在一起，从而形成粘连。
粘连较轻，可能仅是经量的减少。
粘连严重的话，可能会出现闭经，周期性的下腹痛，排经不顺畅，也有可能使胚胎没有适宜的着床条件。
有些人的月经看起来是正常的，但是却反复地流产或者迟迟地怀不上了，这时候也不能只看排卵还有输卵管的。
我亲眼目睹超声提示内膜尚可的患者，当宫腔镜进入时，里面如同被细线牵着一般，局部的空间变窄了。
超声能提供线索但不能代替宫腔镜将粘连范围及质地看清。
真正要判断的不仅仅是有无粘连，还有粘连在哪里，内膜损伤在哪一层，宫腔形态有没有变化，以及是否有生育的打算。
治疗的关键之处并非是消除报告上的那几个字，而是尽可能地恢复宫腔的形态，去保护还能够工作的那些内膜，并且减少再次的粘连。
目前最重要的处理，一般是宫腔镜粘连分离
医生利用宫腔镜直接观察病灶，用器械分离膜性或者纤维性的粘连，防止凭感觉于黑暗中“刮一次”。
这也就是为何宫腔粘连并不适合仅仅依靠吃药来解决的原因，已经粘连在一块的组织，并不会由几副药自行解开。
真正能够让人花费冤枉钱的所在，往往就隐藏在那神奇的修复内膜、一次灌注完全根治这类话语之中。
简单来说，药物能够参与内膜的支持，处理明确感染的风险，但是并不能够代替分离粘连手术。
雌激素到底是否使用，用量是如何安排的，需要看内膜的情况以及个体的风险，不可以把它当作每个人都通用的长内膜套饭。
抗生素并不是越多就越保险，而是只有有感染的风险或者有明确的指征的时候，才具有使用的价值。
而所谓的中药灌注，物理热敷，保健品调养，最多只是作为个别病人的辅助，不能起到恢复宫腔的结构的主要作用。
手术后需要留意避免再次粘连,医生可能将会根据具体情况放置一些防粘连的材料，使用宫内的支撑，并且安排复查以确定宫腔是否再次变窄。
这个步骤不能省，粘连有可能复发，尤其内膜损伤严重，宫腔炎症显著的人。
我看到患者为了节省检查费用，手术做好后就消失了，再次闭经后才回来，所面对的已不是简单的处理。
也有人承诺“做完就可以怀”，推着去交钱，但是手术后没有人说内膜恢复了，胚胎移植应不应该着急。
没有人能够用一句话来确保怀孕，能够做的就是把病变区分开来，把每一个步骤的目的以及风险讲清楚。
如果是宫腔手术史，出现了经量骤减，闭经，周期性的腹痛，不孕或者反复流产的情况，不要仅仅只是进行调理，也不要被焦虑带着到处去消费。
首先去正规的宫腔镜治疗医院，带齐之前的检查和手机记录，明晰诊断，再说治疗的方法。
钱要用在看得见病灶、能说清楚的方案和能核验的复检上。
孩子并非是通过“内膜修好了”而来的，而宫腔粘连并不是依靠忍耐就自然消失掉的。
查准问题，避免不靠谱话术，才是为生育留下机会。
