最让人感动的,往往并非胎停本身。而是你花费了冤枉的钱财、吃了不应该吃的药物,还觉得自己不够用心。
我看到一个三十多岁的姑娘拿着一张检查单,坐在诊室的门口,用手指将纸角捏得皱皱的。
她曾经两次胎停。第一次她连胎停是个什么都不清楚,听别人说不用着急去检查,拖延到超声只看到孕囊里面没有胎心。后来自然地流产不全了,只能够做人流了。
不用麻醉,疼得脸色发白,下楼时差一点就栽倒了。
她说,那一刻才知道,怀上不等于留住。
怀孕第二次,她注视抽血单上绒毛膜促成腺激素,如同注视一只不断出现漏气情况的气球一般。
数值由两千多爬升至五千多,超声也看到了胎心,但胚胎仍然停止了。
她打针,吃药,找中医,她甚至把每次腹痛都视为命运在提示自己。
之后胚胎的染色体查出来正常,她就更加崩溃了。因为胚胎不好这句最简单的话,没办法把所有的问题都一笔勾销掉。
我把话说到这里,胎停并不是一个仅仅依靠保胎药便能解决的问题。
胚胎异常确实是很常见的,但是并不是每一个人反复出现胎停的惟一理由。
甲状腺的功能,泌乳素,血糖的代谢,胰岛素的抵抗,子宫的结构,感染以及血栓的风险,都有可能隐匿在检查单里。
但是现实是,病人越是着急,就越容易被“先保住了再说”所牵引。
我看到过有人的泌乳素比较高,医生看不清病因让她长时间吃药;也看到过有人被中药调理是最安全的”哄得停止了正规的治疗,吃了肥肉吃到了腹泻,而且乳房还溢乳。
药物是不分中西的,只有适合这人的病情才行。
多囊也并非是一个等同于不可怀孕的判断书。
有些人仅仅是排卵量少,有的人合并胰腺素抵抗,也有的月经看起来规律,但是卵泡却始终长不长。
促排,监测排卵,改善代谢甚至是输卵管的评估,都得根据实际的情况来安排,并非是看谁家的亲戚吃了些什么就照搬。
我曾经陪伴过一个患者进行卵泡监测。她接连几次按照排卵试纸来安排同房。她累得就像是完成了打卡任务一样,但是卵泡并没有成熟起来。
她丈夫去问医生,医生是不是站姿不对。
简单来说,生育并非是短视频当中的玄学问题,排卵也没有发生,再努力也只是为焦虑增添麻烦罢了。
那个姑娘之后规范处理了多囊以及胰岛素的抵抗,又复查了泌乳素,根据医生的嘱咐使用了相关的药物,在怀孕期间需要抗凝的时候,才由医生来评估是不是使用肝素以及低剂量的阿司匹林,才有了健康的宝宝。
注意,这并不意味着肝素可以治疗胎停,也不代表谁怀孕都要打针。
真正可靠的办法,是将既往病史,胚胎检查,夫妻双方的情况,以及每一项的异常指标都放在一起进行判断。
胎停之后可以与医生商量胚胎的染色体的检查情况,反复发作的时候也要评估一下宫腔,内分泌以及代谢方面的问题。
不要因害怕西药而将自己交付给偏方,亦不要一次失败而将所有责任归咎于自己。
你所需要的并不是更加用力的自责,是一套能够解释问题,能够复查、能够调整的办法。
医院通过焦虑赚取钱财,患者只能通过清醒来节省钱财。
看懂检查单,问清用药理由,不合理话术,这才是这条道路上最实用的护身符