很多人在一听到子宫囊肿的时候，首先想到的是两个字：已经坏了，但是真正花冤枉钱最多的，往往并不是囊肿。而是没有弄清楚它长在什么地方。
我看到一个患者拿超声报告，坐在诊室内，手指不断地戳着囊性暗区几个字，询问我是否肿瘤。
她已经购买了所谓消囊肿的保健品,花费上千元，甚至连宫颈与子宫体都分不清楚。
我将报告翻到了检查部位这一栏，跟她说，宫颈上小囊肿，与子宫体里囊性病变根本不是同一个概念。
她愣了好一会儿，说：医生，我是不是真的担心了？
至少她担心的是方向偏离了。
临床上大家所说的子宫囊肿，大多是指宫颈纳氏的囊肿。
宫颈的表面存在着许多可以分泌黏液、小腺体。腺体的开口如同一扇小门一般，分泌物需要从这里排泄出去。
当宫颈出现炎症，修复或者组织发生变化时，表面鳞状上皮有可能将这扇门封闭起来，使腺管周围组织增生，纤维化，还可能压窄管道。
门被堵住了，黏液无法出来，越来越多，就变成了一个小小的囊泡。
它一般仅有几毫米至一厘米，可单个发生，也可散布在宫颈的表面，看似几颗白色、淡黄色的珠子。
我看到有人把它与“不洁”、“同房频频”强行联联起来，甚者因此与伴侣闹得不可开交。
这并非是医学上的判断，而是焦虑找到了一个出路。
而纳氏囊肿自身并非是性疾病，也并非宫颈癌的一个代名词，也不是身体的“毒素无法排出”。
无明显症状，体积不大，检查也无异常，一般不需专门处理,定期进行规范的妇产科细胞学检测及人乳头瘤的病毒筛查就可以。
不要把所有的白带，腰酸，下腹不舒服都放在囊肿的头上，有很多症状是另有原因的，囊肿只不过是报告单里最显眼的那几个字罢了。
需要医生的是囊肿较大，位置较深，反复感染,或者已影响到宫颈管的通畅。
这个时候可能根据具体的位置进行穿刺引流，切开或者物理处理。但并不是看到囊肿就用刀子，也不是将抗生素当作化囊肿的药物。
不存在感染的证据，胡乱服用抗生素，仅仅是给肠胃以及肝肾带来麻烦。
另一种容易混淆的情况是子宫内的囊性疾病，如子宫腺瘤发生了囊性改变，或者子宫肌肌病发生囊性的改变。
此类问题需结合超声，妇科检查,必要时配以磁共振，不能用宫颈纳氏包囊的处理方法硬套。
我曾经在医院的运营咨询当中遇到过一种很常见的套路，报告上写着宫颈的纳氏囊肿，咨询者马上把它说成是子宫长的包块，然后顺便推荐一个疗程的。
简单来说，患者越怕，项目就越好卖出去。
真正可靠的医生，并不会仅仅盯着囊肿这三个字来收费，而是会问清楚囊肿的部位，大小，数量，是否有炎症，还有宫颈筛查异常。
对于生育来说，普通的纳氏囊肿一般是不会阻挡精子的，也不会由于它的存在而让人不能怀孕。
如果过度刮除，反复烧灼的话，反而会导致宫颈组织的损伤，从而给后续的检查以及分娩带来麻烦。
我将话放在这里：发现子宫囊肿后，最应当做的不是购买药物，也不是着急去做手术。而是要问清楚检查报告的部位以及性质。
小的无症状宫颈纳氏包块，观察及规范筛查一般就可以了。
子宫内囊性病变则交由妇科医生根据影像仔细判断。
先不要被一个很模糊的名字牵着走，许多时候真正需要去消除的并非是囊肿，反而是被他人利用的那种恐慌。
