冻胚的移植不存在什么吉日，只是胚胎和胚胎内膜是否能够对应上号。
我看到一个患者，用网上排出的“移植的好日子”去问我，并准备为了这个日子改变方案。
她真正害怕的不是哪一天吉利，是胚胎只有一枚，钱快要见底，输得起。
这种焦虑我能够理解，但医院并非是黄历铺的，胚胎也并不会因为一个日子听上去顺耳，而突然更加容易着床。
冻胚的移植核心是胚胎发育过程与内膜的接受状态相匹配。
胚胎到了什么样的发育阶段内膜就要等待着床的窗口，稍微差一点胚胎可能准备好了子宫还没有进入状态或者内膜错过了接受它的时间。
这并非是玄学，而是胚胎的发育与激素变化相互配合。
我曾在门诊见到有人内膜的厚度达到了标准，在报告上写的差不多一厘米，病人高兴得就像拿到了一张通关凭证一样。
但是她孕酮水平不合适，对排卵的判断也不明确。
内膜厚不代表内膜就好，数字好，更不意味着胚胎一定会住进去的。
子宫腔是否存在息肉、粘连、积液等情况，内膜的形态是否匀称，雌激素与孕酮是否相符，排卵有无真正发生等，这些情况都比“哪日移植”更为关键。
有规律的排卵，医生一般会用超声检查卵泡及内膜，结合排卵有关激素及孕酮变化安排移植，
胚胎若较早发育，匹配内膜窗口和囊胚不同，不能用同一把尺。
能够自然地排卵，并不意味着一定要采用自然的方案，重要的是看排卵的稳定性、激素的可靠性、内膜是否能够跟上。
排卵不规律、月经不正常或者医生对自然方案无法掌握窗口情况的人，有可能会采取激素替代的方案，使用药物使得内膜按照计划进行生长，再根据孕酮的暴露情况来匹配胚胎情况。
这两种方案并没有什么天然的高级之处，真正能够拉开彼此之间差距的，就是适不适宜这个人身体。
我看到一位患者，为了追求少吃药，坚持制定自然方案。监测了几次都无法确定排卵情况，移植的安排反复地进行调整，钱财没少花费，心态先是崩溃了。
也看到过有人把人工替代方案看作“人工的不如自然”，自己停药，差一点打乱了准备好了的内膜的窗口。
简单来说，移植并不是将胚胎放置进去就算成功，前面判断是最耗费医生精力的。
网络上有人将冻胚的成功率说的非常神奇，这其中也有筛选的因素。
能够被冷冻存放的胚胎，一般经过实验室的评估后，患者身体也有可能避开取卵后高激素的环境，因此不能简单地理解为“冻胚本身就是更强的”。
移植不成功，也不应该马上归咎于某一天的不吉利，而且也不能以一次失败来证明自己的“体质不好”。
如果没有妊娠的话，可能会出现生化，宫外孕，流产，下次移植不可以按固定间隔进行机械的安排。
血值是否正常、子宫内膜恢复、宫腔有无残留、炎症、身体情绪能否承受新治疗。
有的情况能够较快地重新进行评估，有的则需要把病因弄清楚之后再去走下一步。网上那套一刀切的等待的规则，节省了解释的成本，而承担风险却是患者的。
我将话放在这里：冻胚的移植最佳时机，并非黄道吉日。也不是他人成功经历的那一天。而是你胚胎发育的阶段，排卵或者用药的节奏，孕酮状态与内膜窗口完全重合的那个时刻。
不要将钱花在挑选吉日上，问清楚报告中的每个重要指标，问明白方案为何这样定。
医生如果只告诉你这个生活好，却说不出胚胎和内膜如何匹配，你应该多问问自己。
这句话，通常比所谓的吉日更能帮你节省钱财。
