有不少人认为冻胚在移植之前去检查卵泡，就是在给胚胎进行“验货”。实际上医生所关注的并非是卵泡是否长得漂亮。而是它在什么时候去排卵、能不能给内膜发出准确的激素方面的信号。
我看过一个患者，在移植之前做了几次超声检查，每次躺在检查床上都问：卵泡越大是否成功率越大？她捏着报告单皱着眉头，生怕少了一个重要的数字。
我只能说，卵泡并不是越大就越好，也并非查到卵泡，就代表着要重新去取卵。
卵泡是自然周期，卵泡更是一个生理闹钟。它渐渐发育，产生雌激素，到达排卵时间后，身体进入了孕激素的主导阶段，而子宫内膜亦随之改变了形态和其功能。
医生经过超声观察卵泡大小、数目、形态以及生长方向，并结合内膜的厚度，内膜回声，排卵迹象等，必要的时候配合黄体的生成素以及孕酮的检测，以确定排卵是否已经发生或已经出现。
判断非常重要，胚胎与内膜必须匹配节拍。
比如，胚胎如同一把钥匙。内膜如同锁孔。卵泡排卵所引起的激素改变，就是对锁孔进行调整的手。
钥匙再怎么好，锁孔转不到位，也不一定能打开。
我曾在门诊见到一对夫妻。胚胎质量尚可，内膜的厚度勉强可以，但是移植安排的过于机械了，排卵的信号出现了，孕酮没有及时被纳入到判断之中，后来只好取消了那次移植了。
这并非是医生在故意折腾病人，而是如果移植窗口错开了，胚胎与内膜可能会各走各的路。
在促排卵的周期中也需要看到卵泡，但是医生会使用药物来促进卵泡的发育，以减少排卵不正常所带来的不稳定性。
这种周期并非是打了针就可以万事大吉的，卵泡是否形成优势，内膜是不是同步，激素是否提前变化都需要放到一张报告中去判断。
一些机构喜爱把每次超声都包装成提升成功率的重要套餐，这句话听起来专业，不一定全部站得住脚。
检查的意义，是解决具体的问题，而不是项目越多就越重视。
而人工周期，则是另一种逻辑。
它主要是靠外源性的雌激素以及孕激素来控制内膜的发育，并不要求自然地排卵，因此一般不将卵泡监测作为核心的环节。
这个时候医生更加关注内膜的形态，厚度，孕酮是不是提前升高了，用药的时间点是否与胚胎的发育阶段相匹配。
如果卵巢中突然出现了一个正在生长的优势的卵泡，或是已经发生了排卵，那么方案也许需要重新进行评估，由于原本激素的节奏已经被身体所“插队”。
因此，在冻胚移植之前检查卵泡，并非是预测孩子的长得如何，也不是判断胚胎是否能够着床。
它是在一个自然的周期或者促排周期中，找到排卵的坐标，从而推算内膜受到胚胎的时间。
你真正需要问医生，并非是卵泡多大才算好，而是我采用何种周期，此次监测需要确认哪些，排卵与孕酮的结果会如何影响移植的安排。
不要将一次超声的报告当作命运的判决，也不要把医生的要求复查当作故意增加的费用。
该检查的地方可不能省，该查询的项目也不能因为焦虑全盘照单收。
试管的治疗最昂贵的，并不仅仅是药费，而是被错误的节奏所消耗的胚胎，身体以及耐心。
你输在将复杂的生育节律想成一张静止化验单上。
了解卵泡监测意义，才会知道医生是在盯着一个数字还是在为胚胎寻找一扇真正能够打开的大门。
