冻胚的移植，最容易选择错误的，并非是方案，反而是将“别人的成功经历”当作了自己的方案。
我看到一位患者月经看起来很规律，而且卵泡也可以长，但是连续两次人工周期中反复调整药物，花费了不少钱财，内膜仍然不理想
她拿起手机问我，是不是我胚胎的质量不好？
我查看了她的诊断单，问题并不在于胚胎，而是在于她原本就可以排卵，但是被套进了不适合自身的节奏之中。
冻胚的移植并没有一个人人都能够使用的菜单。医生真正需要去判断的就是三件事情：你是否能够稳定地进行排卵操作，子宫里面的内膜是否可以正常地转化成为胚胎，胚胎自身处于哪一个发育的阶段。
月经有规律，排卵清楚，内膜生长正常的人，常考虑自然的周期。
这些方案通过自身激素变化来促进内膜成熟。医生通过在超声下观察卵泡及内膜，并结合排卵的信号来安排胚胎到子宫。
它的优点是用药较少，黄体的支持也更接近生理。
麻烦也是很实在的，需要配合多次的复诊，如果排卵提前，推迟或者监测不清楚，都有可能导致当次的移植失败。
人工的周期并不是“更加高级”，而是把内膜的生长交给了外源性的激素来管理。
月经不规则、排卵不正常、反复的排卵状况不稳定或者复诊的安排确实比较困难的人可能更适宜这种方法。
但是它并不是省心的东西，雌激素以及孕激素是需要按照医生的嘱咐来使用的，漏服或者擅自减量都会对内膜的准备以及黄体的支持产生影响。
还有促进排卵周期，降低调节后的人工周期这些方法，一般是留给特定的病情的人的，并不是在网上看到成功的案例就可以照搬。
我把话说到这里：移植的方案并非是越复杂就越有价值，药物越贵也并不代表着床率就越高。
真正需要问医生的问题，并非是“哪一种成功率是最高的”，而是"我为什么要选择这一种，更换另一种需要付出哪些代价。
不要只关注内膜厚度。
内膜的形态，血流，孕酮的提前升高，宫腔是否有息肉或者粘连，乃至胚胎的卵裂期或囊胚，都有可能对安排产生影响。
有些人的内膜已经足够厚了，但是由于孕酮过早地升高了，内膜与胚胎发育的节奏不匹配，硬移植仅仅是在消耗着一次机会罢了。
我还看到有人移植的前一天突如其来地停药，原因是“没有感觉，应当没有事”。
这种节省药物的方式看起来很聪明，实际上是在赌博胚胎。
胚胎在经过规范玻璃化的冷冻以及复苏之后，绝大部分可以安全地存活下来，冷冻自身并不会使孩子被冻坏。
在现有的临床观察中，冻胚胎宝宝的整个发育并不是因为冷冻而必然变差的，但是孕妇的基本疾病，年龄，胚胎质量以及移植策略都会对妊娠结局产生影响。
不要把所有的功劳或者过错都归结到“冻”这个字上面，那只不过是把移植的时间从取卵的阶段挪移到身体更为适宜的时候罢了。
移植的操作一般不需要进行麻醉操作，过程如同一次正常的妇科操作,可能会有胀感或者轻微的不适。
移植之后也不需要整天躺在那里，正常的走动不会使胚胎出现掉出来的情况。真正需要防止的是剧烈的运动，擅自停药以及频繁的验孕，把自己逼得失眠。
你需要带去看病的，并非是“别人用了这个成功”，而是你的月经日记、排卵情形、内膜改变、过去移植经过以及所有的用药。
医生是否能够把选择的依据说清楚，比他说得多么漂亮，成功率更为重要。
生孩子，已经很难了，不要再盲目地跟风给它增加一层的成本。
合适你的方案不一定是最热闹的，但是应该经得住检查单，用药逻辑，风险评估。
