真正令人担忧的,往往并非是促进排卵的药物,而是有的人将“多使用一些,成功率便会高一些”卖给了生育的真理。
我见到过一位女子,她拿着几张交费单坐诊室外,她的手指反复地摩挲着药盒,她一开口就问道:这些针是否会让孩子出现畸形?
她已被不同人吓了几轮,购买保健品,更换所谓的进口方案,卵巢并没有因此而变得更加听话。
促排卵并非是给身体添油加醋,也并非卵子越多就越好。而是通过药物使一批卵泡长大,然后从中选择合适的卵。
在试管周期中常用的药物,主要有:促卵泡素,尿源性促激素,绒毛膜促激性腺激素以及促动剂释放激素的激动剂或者拮抗剂等。
催卵泡素主要是促进卵泡发育的,尿源性的药物一般都有促卵泡细胞和促黄体细胞生成素。具体如何搭配,需要看卵巢的储备情况,基础激素,多囊卵巢症状以及以往的反应。
绒毛膜的促性腺激激素通常被用于完成排卵的触发,而激动剂以及拮抗剂是为了压制自发的排卵,以防卵泡还没有取出就提前跑掉。
而克罗米芬以及来曲唑也是一种促排卵药物,但是它们更多的是用来诱导排卵的,是否能够放进试管的方案,并不能够依靠患者自身去套用他人的经验来进行判断。
我曾经见到过一个卵巢储备较低的患者。他听信了网络上的大剂量才会有希望,自己加了针,腹胀得裤腰都没有扣上。
她认为自己在争夺机会,其实是在用卵巢的承受力来下注。
促排的方案并非是药物越贵越好的,也并非卵泡越多就越好,而是真正需要关注的是卵泡的数量,成熟度,激素变化以及身体是否能够承受得住。
许多人最为关心胎儿是否会受到影响,这种担忧是可以理解的,但是不能将所有的风险都放在促排药的身上。

规范使用药物后,药物的主要作用在取卵前卵泡发育期,目前临床证据尚未证实规范促排可明显增大胎儿畸形的风险。
尝试管妊娠发育异常,更多与女方的年龄,精卵质量,胚胎本身,遗传因素,多胎妊娠相关。
简单地将一次胚胎的发育不良归结为打了针,听起来很痛快,但是却不符合科学的事实。
真正应当警惕的乃是卵巢过分刺激综合症,轻的时候可能仅仅只有腹胀,恶心,卵巢变大,严重的会有腹水,尿量减少,胸闷气短,血液浓缩等。
腹围忽然变大,体重迅速上升,呼吸不适,并非“忍一忍便过去”,要尽快联系医生或就诊。
对于多囊卵巢以及卵巢反应强烈、雌激素增高明显的患者而言,发生此类风险的概率更大,医生或许会对剂量进行调整,改变触发的方法,甚至暂时停止移植。
这并非是医生的保守行为,而是在确保患者身体和后续的生育机遇。
我把话说到这里:促排药并非毒药,自己加量也并非勇敢。
真正可靠的做法,就是看清楚药品的通用名字,弄清楚每一支药的使用方法,根据监测结果进行调整,不要拿亲朋好友的方案来给自己照搬。
遇到只说成功率,不说卵巢风险,遇到催您立刻加钱,不解释药物用药逻辑,先收回脚。
生孩子太难了,不要再让焦虑代替别人收款。
医学所能做的就是提升机会、把控风险,不可能保证每个人都能成功,也不可以保证孩子的一生没有问题。
你需要的并不是药物的多少,而是一个与你身体匹配的,有人负责进行监测,出现异常能够及时进行处理的办法。