将促排卵当作掏空卵巢一样,是许多人被吓到、也被一些话术牵引着走的起始点。
我看到一个姑娘取卵前坐诊室门口手里拿着检查单反复问我,医生我这次取这么多会不会用以后可用的卵子用光?
她真正害怕的,并非针,也并非麻醉,她只是害怕因为一个孩子而把自身的身体变坏。
这种担心并不丢人,任何人都不应该拿患者焦虑当玩笑。
促进排卵的基本逻辑,并非是将卵巢中的卵子一股脑地薅出来。而是让原本会在这个时期自然闭合的小卵泡多长几个成熟的卵泡。
在自然周期中,一般只有一个小卵泡占据优势,其它小的卵泡则停止发育了。
药物所做的,是将其中的一部分“原本就有可能会被淘汰的卵泡拉入来,并不意味着提前消耗将来所有卵的储备。
目前没有证据表明,规范促排直接导致卵巢早衰的发生,也没有足够的证据说明规范的治疗必然会增大卵巢癌的风险。
但这并不意味着促排就可以随意做。
有些人的卵巢反应较强,雌激激素升高较快,可能会出现卵巢的过度刺激性综合征,如腹胀,恶心,腹水等,严重的时候还会影响到呼吸以及血液的循环。
一些人反应较弱,卵泡生长得较少,医生不一定能凭空产生更多的卵子。
身体并非自动售货器,钱投入,卵子不按按钮掉落。
我看到有人承诺“多拿才划算”,药量一路上涨,复查说得含混不清。

这些地方最需要警惕的,并非某一种药物,而是将取卵的数量当作业绩,将患者当作一张可以持续加码的帐单。
取卵的手术也并非完全无伤害。
它一般是在超声的引导下,通过阴道穿刺到卵巢,抽出卵泡液找卵子,一般配合镇静和麻醉完成的。
术后有轻微的腹胀,下腹酸痛,少量的出血,不太常见,穿刺的部位也有短暂的不适。
出血,感染,麻醉意外,邻近的组织损伤,卵巢扭转,都是需要告知的,只是在规范操作的情况下发生率低。
真正可靠的医生,并不会仅仅告诉你没有事情,而是会将你为什么使用这种剂量,监测观察看什么,什么情况下要把移植取消,出现什么症状需要就医,说清楚。
要是腹痛越发严重,腹围也明显地增大,持续地呕吐。呼吸也不顺畅,尿量也变少,出现了发热或者出血的情况,不要在家硬撑着,也不要将希望寄托于网上的一句正常的反应之上。
我看到患者术后的脸色发白,家属还在一旁说“忍一忍就过去”,那时候最耽误人们的,往往并不是医学方面的困难,而是将危险当作坚强。
简单来说,促排以及取卵风险一般是可以控制的,但绝对不是一点风险都没有的;影响大多是阶段性,也不能确保每个人都能轻松通过
你需要关注的,并非广告中夸大的成功率。而是卵巢的储备评估,用药的逻辑,复查的安排,麻醉的资质以及并发症的处置能力。
可以带走自己检查结果,问清楚每种药用途,拆开看费用,不要只听套餐价和包成功。
身体属于自己,决定不可以全部外包到医生那里,更不能给销售说话。
我将话放在这里:正规的评估,个体化的用药,持续的监测以及及时的处理,要比盲目地追求取卵的数量更加重要。
不要因为恐惧而放弃合理的治疗,也不要为了着急,将自己交给那些只会增加剂量和账目的人。