促排的时候卵泡的大小不一样，最怕的并非是长得不好，而是你会被一句补一补就可以追上的话骗钱。
我看到一个患者监测单上的最大卵泡已经快要成熟了，旁边的几个还停留在比较小的时期，她拿报告问我，是不是因为我吃的不够好才耽误了卵泡？
她婆婆等在门外，手里拿着一袋调理卵巢保健品,价格不便。
我没有让她继续购买。
卵泡的发育并不均匀，一般并不是某一顿饭没有吃好，也并非喝了某一碗汤就能够立刻改变。
卵巢中的卵泡原本就不是一批，同一个起始，促排的药物只是尽量把它们拉到一条线，而不是用鞭子让每一个卵泡都整齐地报到。
有些人对药物的反应较快，有些则反应缓慢，基础的卵泡数量，卵巢储备，年龄，激素状态等，都会对这场赛跑产生影响。
很多多囊卵巢的患者常常是卵泡多但是大小分散的，卵巢储量比较低的人，也许只有少数的卵泡在进行回应，以往的手术，炎症或者内分泌方面的问题也有可能会出现。
真正应该关注的，并非是报告上所说的“发育不平衡”。而是卵泡的分布情况、增长的趋势以及雌激素的水平，还有是否存在过度刺激的风险。
我曾经看到过一张监测单，有几个卵泡快要接近成熟区了，另外一些明显比较小。
医生并没有急于把药量增加得很高，他们结合激素以及超声的变化，去判断一些卵泡是否还能够继续发育，一些仅仅只是数量看起来好看，其实并不一定能够取得成熟的卵子。
这一步是很冷静的，但是却比“赶快加药”更加重要。
由于药量并不是越大就越有效，强行把剂量往下推，可能会使优势卵泡生长得更为迅速，小卵泡还是追不上，并且还会增加了卵巢过度的刺激风险。
在促排期间可以进行的补救，关键在于医生的手中，而不在于保健品的柜台。
医生可以调整促排的药物剂量，种类或者用药时间，也可以根据卵泡以及激素的情况选择适当的取卵时间。
当触发卵泡形成的时候，方案是如何确定的，需要看成熟卵泡的数量，激素的水平以及安全的风险，并非是看谁家宣传单更容易让人产生焦虑。
有的小卵泡还是会继续生长的，有的却不会追赶上，这是很遗憾的事情，但是属于生理方面的反应，并不意味着这次周期就完全失败。
一次的取卵能够得到多少成熟的卵子，可不能仅仅用卵泡的个数来计算，卵子的成熟程度、受精程度以及胚胎的发育才是以后真正需要过的关卡。
生活上，可以做的就是要保持规律的作息，戒烟酒，正常的吃饭，不要自己服用激素，来源不明确的中药或者所谓的卵巢营养物。
豆浆，保健品，昂贵的针剂，都无法将已经落后下去的卵泡拉回到队伍里。
我将话放在这里，促排之中的补救，并非是患者拼了命地加码。而是医生依据连续的监测来及时地修改方案。
拿着每一次超声的报告，询问卵泡的大小分布，激素的变化，用药的目的以及取卵判断的依据，不要仅仅盯着“有多少个卵泡”，而是要问。
卵泡不整齐，不一定就输在了起跑线。
真正易吃亏的是将医学问题置于话术之上，将焦虑视为治疗，将花钱误认为是积极的配合。
