促排卵并非是给卵巢加油，卵子会成批生长出来，而真正易于被收割的是患者对多取卵就意味着多成功的错误理解。
我看到过一位女子，拿着一张检查单，坐在诊室的门口，她的手指一遍又一遍地捏着那张缴费单，然后问我：医生，药品越贵，那么卵子是否就越多？她认为试管就像买东西一样，投入越多，收获就越多。
这句话听起来很直白，却恰好戳中了促排卵的基本逻辑。
在自然排卵的过程中，卵巢一般只会让其中一个卵泡处于优势的状态。试管治疗所需要做的是通过药物使得一批原本有可能会被淘汰掉的卵泡得以发育，然后通过监测来选择合适的时机进行取卵。
它并非凭空制造出卵子，也并非将卵巢中的存货全部掏空。
卵巢储存少的人,药物不能产生更多的卵子；对于卵巢反应比较旺盛的人来说，药量太大又可能会对卵巢造成过度的刺激，会出现腹胀，恶心，胸闷的情况，严重的时候还需要进行医疗的处理。
所以促排方案并非是网上抄袭来的通用的处方，也不是谁家的套餐贵就按照买。
我曾在门诊看到有人月经规整，但是排卵却不稳定，我也看到过，月经紊乱不是因为排卵引起的问题，而是由于子宫内膜，肌瘤，甲状腺或者凝血问题的影响。
月经正常，说明身体存在一定的规律，不可以替代超声监测及激素检查的盖章。
在判断排卵的时候，医生会根据基础激素，抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量，卵巢的体积以及以往的病史来进行考量，不会仅仅盯着化验单，也不会只是听你说“我每个月都会来月经。
另外一个经常被忽略掉的细节：在促排之前要说清楚身高，体重。
体重与身高之间的平方就是身体的质量指数。体重过高或者过低都有可能会影响卵泡的发育，用药的反应以及妊娠的风险，但是它仅仅是一个参考的工具，并非是给患者标签的尺度。
有人用所谓的标准范围来逼迫自己进行节食，饿到头晕还以为是在为了孩子而拼命，这不是自我约束，而是拿自己的身体去赌气。
我也看到过另外一种说法，门诊的人员首先把高端的方案、一次取得很多的说得天翻地覆，然后把每种加药的包装成一个不可替代性的升级项目，患者在听完之后只剩下一个感受：不加钱的话，就会错失孩子。
简单来说，患者越是焦虑，就越容易将医疗选择当作消费选择来看待。
真正需要问的不是能不能多使用药物，而是我的卵巢的储备情况如何，目标的取卵数是多少，方案为什么这么定，风险是由谁来进行监测，有哪些费用是必要的项目。
促排的时候阴道超声以及抽血并不是一个过程，它们是用于观察卵泡的大小，数量以及激素变化的，医生有可能根据这些情况来调整药量的，也可能是暂停或者改变安排的。
卵泡生长得快，并不意味着卵子质量好；取卵的数量多，并不意味着胚胎一定会多，更不意义上移植一定是成功的。
这些话虽然不好听，但是却比“多拿几个就稳定了”更值钱。
我将话放在这里：试管并非比谁花钱好，而是比比谁能把合适自己风险与收益算清楚。
准备好检查材料，问清楚用药目的，复诊时间，取消或者调整方案条件，还有出现明显的腹胀，呼吸不适，尿量减少的时候应该联系哪个人。
不要相信什么万能的方案，也不要用别人促排针数给自己定下目标。
医生是判断医学方面的风险的，患者是把病史以及诉求说完的，双方都不要装懂，也不要把希望寄托在广告里的很多漂亮的话语上。
孩子并非套餐赠送，卵子也并非流水线产物。
把每一个步骤问清楚，把每笔钱看清楚。把身体放到宣传话术之前，促排才是真正行走在正道之上。
