在试管移植完成之后,最容易被人们所忽略的,并非是胚胎是否会着床。而是血糖有可能悄悄地将母婴风险提高。
我遇到过一位准母亲,抽血单中空腹血糖仅略高,她认为不吃糖就可以了,奶茶换为鲜榨果汁后,米饭依旧吃两大碗,
到了糖耐量的筛查异常的时候,她才发觉,所谓的健康饮品里面也有不少的糖。水果吃得太多了,主食堆积得太满了,血糖并没有给她带来面子。
尽管试管怀孕并不代表就一定会患上妊娠糖尿症,但也并不意味着可以将血糖检查视为一种普通的流程,签字、走过场。
在怀孕中期的时候,产科一般会安排进行口服的葡萄糖的耐量试验。饮用一定剂量的糖溶液,然后测量空腹以及餐后的血糖,以判断身体对糖分的处理能力。
这个检查出现异常,并不意味着孩子出现了问题,也并不代表这次助孕就白费。
它实际上说明了,身体处于怀孕的这个特殊时期,需要胰岛素的数量增多了,原来调节的能力可能就不够了。
麻烦的是,血糖高往往没有明显的感觉。
口渴,尿多,吃得多,容易饿,疲乏,体重增长也不理想,的确可能会出现,但是很多孕妇一点症状都不存在,血糖也依然超标。
我陪同患者看过化验单,其本人精神状态良好,胃口良好,但每次产检时都紧张到手心都出汗。
她问我,“我没有什么不舒服的地方,是不是就不用管?
我只能说得直一些血糖异常并不是依靠感觉来进行诊断的,当你感觉很明显的时候,往往是已经拖得很久了。
反复的阴道感染,尿路感染或者皮肤的小伤口不太容易恢复的情况下,也要将血糖问题纳入排查范围。
控制饮食,不要将希望寄托于“戒掉一个蛋糕”之上。
真正需要改变的是整套的饮食结构。主食不能够一顿塞得过满,可以换成一部分的精米白面,换成燕麦,糙米,杂豆。蔬菜要占据足够的分量,蛋,奶,鱼,肉按照医生或者营养师的建议搭配。
南瓜玉米山药并非降糖药,食用了它们之后,就需要相应地减少米饭和面条,不要把它们当作蔬菜来吃,再额外增加一碗主食来吃。
水果也并不是越甜就越不能吃,关键在于份量和配合,果汁奶茶蛋糕这些东西,能够不碰就不要给自己找理由。
我曾经看到过有那么一些人为了控制糖分,三餐仅仅只吃黄瓜以及鸡蛋,过了几天之后饿得直打哆嗦,转过头来又暴吃了面包。
这并非是自律,而是将身体逼得反弹。
如果没有流产,早产,出血,胎盘异常,或者其他运动方面的禁忌,可以根据产科的意见进行散步,做一些温和孕期的活动,不要突然跑跳,负重,也不要拿运动来赎罪高糖饮食。
家里备了血糖仪之后,要按照医嘱记录好空腹和餐前数值,连吃了什么,活动情况也一起记下来。
仅仅看一次漂亮数字,就容易自慰,连续的记录才能看出规律来。
如果饮食及活动调整之后仍不达标,应接受医生的对胰岛素的治疗判断。
胰岛素并非是那种病得很严重的标签,在孕期规范地使用也并不是针对胎儿来进行的,真正危害的是害怕使用药物,让高血糖拖累着母婴一同付出代价。
不要自己买降糖药。也不要相信苦瓜水,偏方粉末可以替代治疗。
说白了血糖管理比拼的并非谁更能忍受,而是谁更愿意将化验单,饭碗以及记录本放在同一张桌子上。
试管的道路已经花费了不少的钱财,更不可以被“我觉得还好”的话骗走后续的安全了。
做好糖耐量的筛查工作,把数值根据医生的嘱咐记录下来,把饮食方面的调整落实到每顿饭里面,必要的时候接受正规的治疗,大部分准妈妈都可以稳住风险。
孩子并非是依靠侥幸来维持的,孕期并非依靠焦虑来度过的,真正能够让人安心的安心,是来自于每一个可以执行的行为。