试管婴孩并不是给生育困难的人一个万能的通行证,一些人花钱所买不到的不是技术而是妊娠自身的资质。
我看到一对夫妻。女方四十多岁,拿着厚重的一沓检查证,坐在诊室的外面,手里还握着一张交费单。
她问的很直接:医生只要能取得卵,是否就可以移植?
我没有听她的话。
她患有严重的心脏病,走几步就会喘气,心脏科的专家已经明确指出妊娠的风险非常高。
此时再谈取卵,养囊,移植,与将人往悬崖旁推无本质差别。
试管婴孩的禁忌,关键不在于“能不能做出胚胎”,而在于母亲是否能够安全怀孕、孩子是否有可能健康出生。
女方不存在子宫,或者是子宫切除,宫腔严重的粘连到没有办法承受妊娠的程度,胚胎就算再漂亮也是没有落脚点的。
严重的心脏病,肝肾功能损竭,控制不住的高血压,或者正在进行影响妊娠的安全重大疾病的治疗,不能仅仅看生殖科一张化验的单。
有的夫妻把“检查出来遗传病”等同于“完全没有希望”,也走偏。
我曾经接触到一个家族中有明确的单基因的遗传病家庭。夫妻两人已经打算放弃。之后经过遗传方面的咨询,确定可以对致病的变异做胚胎的检测,这样就有了继续进行评估的机会。
但是植入前的遗传学检查并非神仙筛子。它不能包揽全世界,也不能代替产前的诊断。
遗传病的类型不能确定,致病原因还没有查明,或者现有的检测手段没有办法覆盖,那么风险就不可能靠一句做三代来抹平。
严重的精神疾病失去控制,并且还存在明显的自伤风险。或者患者不能承担妊娠,治疗以及养育方面的责任,但是也不能够被一句想要孩子给遮挡住。
这话听起来不好听,可孩子不是修补婚姻,填补空虚或者替谁医病的工具儿。
急性的盆腔感染,慢性的睾丸炎,还有还没有得到规范治疗,梅毒等的感染需要首先控制好病情。
带有炎症去进行移植的话,失败就是一个代价,而母婴传播以及严重的并发症,才是更为巨大的代价所在。
吸毒,长期酗酒,重度吸烟,放疗,化疗,重金属的暴露等等,也得看暴露的程度,用药的种类以及身体的恢复情况,可不能依靠我已经戒掉了几天来自我检验。
精子与卵子形成有其自身的生物学规律,身体并非手机,只要关机重启即可恢复出厂的设置。
还有一种最容易忽略的情况是:证件以及生育条件未符合当地的规定。
正规的机构不会让你着急,绕过婚姻,身份,生育相关的审核,也不会用内部名额,特殊通道来替你承受法律、医疗方面的风险。
我看到有患者被包成功的话术推着去交钱,而且连女方的心脏评估还有宫腔的情况都没有查清楚,就开始说套餐。
简单来说,越是说百分之百的成功,就越要先把钱包捂紧。
真正可靠的办法,是夫妻两人带齐既往的病历,用药记录以及手术资料,先做生殖方面的评估,然后让心脏科,肝肾科,精神科或者遗传科来进行判断。
你可以面对四件事:暂时不能,永久不能;需要补什么检查;风险谁来评估;不适宜移植时钱怎么处理。
遗传的病史并不意味着绝路,不可以妊娠也并不代表任何人都可以帮你解决问题。
医学能够解决许多技术方面的难题,但是却不能够代替身体去违背承受的能力,也不能代替那利益链条中的漂亮话来作为背书。
查清禁忌症,并非是给希望浇冷水。而是将钱、身体以及那个还没有出生的小孩,放回到应有的位置上。