高龄的女性进行试管操作，最为严重的风险并非是做不成，而是花费了钱财、遭受了痛苦，这才发觉真正珍贵的并非子宫而是能够形成健康卵子的胚胎。
我看到一位四十多岁的女子，她的检查报告摆放在桌子上，卵巢中能取得的卵泡就那么几个，可她却反反复复地问我：医生，能否保证一次就成功？
我并没有绕过弯子，只是告诉她，哪个人敢把试管的婴儿说成是一次付款，一次中奖的，谁卖的并不是医疗的，而是一种幻想。
随着年龄的增长，卵巢的储备会出现下降的情况，卵子的数量减少仅仅只是表面的变化，质量的改变才是更加难以处理的一部分。
卵子的染色体出现异常的可能性增加，可能使胚胎无法入睡，也可能发生胚胎停育，流产，或者胎儿染色产异常。
这并非是女性不够努力，也不是一家机构，吃几种健康品就可以逆转的事情。
在生殖医学当中，最冷门的一句话就是，年龄将会影响可以使用胚胎的几率，而不只是影响取卵的数量。
有人可以取出十几个卵子，但是没有可以移植胚胎的，有人取出的卵子数量并不多，但恰好是健康的胚胎，个人的差异并不能被宣传单给抹平。
因此，对于高龄女性是否能够做到，不应仅仅看年龄，更不应只看某一个卵巢的指标。
医生需结合卵巢的储备，基础疾病，子宫情况，男方的精液质量，既往的妊娠史及全身检查判断。
很多将某个数值称为“成功密钥”的话术听起来专业，实则往往只是为了使你尽快交钱。
我陪伴患者观看过促排的方案，有的人把所有的药物都列为一张清单。但是没有人认真地告诉她取卵能够得到多少卵子。形成胚胎有多少可能性，失败了还能不能接受下一步的。
促排卵自身有可能会出现腹胀，腹水，血栓等状况，有的人还会有卵巢过度的刺激综合症，不要因为流程已经成熟就将其当作美容护理来看待。
在胚胎移植过程中，妊娠期的高血压，怀孕期的糖尿病，胎盘的位置异常以及剖宫产的相关风险也会随着年龄和基本健康状况而增加。
子宫肌瘤，腺肌病，内膜息肉，甲状腺疾患，糖代谢紊乱或高血压患者，更不能仅仅拿着卵巢的检查单进入周期。
在怀孕之前把血压，血糖，甲状腺的功能，体重以及用药的情况都理一遍，通常比盲目地加药更有意义。
胚胎在植入之前的遗传学检查能够帮助筛查一些染色体方面的问题，但是并非是“优选的宝宝”，而且也不能够保证胚胎是一定会着床的，一定是足月出生的。
检查是有边界的，医学是有失败率的，谁将检测的包装成了保险单，那么谁就在偷偷地换个概念。
我看到过患者把所有的失败都归咎于医生，也见到过机构把全部的成功都推给患者的年龄，这二种说法都简单，但都不实在。
医生团队需要把能做的，不能做，费用是怎么产生的，哪些项目不是每个人都需要说的。
患者也需要把自己卵巢储备，既往病史，可承受经济上限以及心理底线放在一边。
不要把再等等当作稳妥，也不要将马上交钱当作希望。
高龄生孩子并不是没有可能，而是可能的机会更高、更窄，更需要进行精确的评估。
如果确实想要生育，就尽快去正规的生殖科医学中心做夫妻双方的评估，不要被“百分百成功”所牵绊。
将每一次的检查报告都带齐，问清楚治疗方案，预期的获卵数，胚胎的培养计划，遗传学检查适应证，失败之后的路径。
实话是难听的，但是你不听会吃更多的亏。试管婴儿是可以增加机会的，却不能为年龄负责任。
真正的理性选择，并非是盲目地去坚持，也并不是害怕就去放弃。而是看清身体，风险以及代价之后，去决定自己到底愿意走到什么样的一步。
