肝功能的异常与空腹血糖的偏高直接相当于试管失败，是将复杂医学问题偷换成一个吓人标签。
我看到过一个患者，拿起转氨酶及血糖报告来到诊室，他第一句话是：医生，我有没有连取卵的机会都没有？
她谷丙的转氨酶仅仅是轻度的升高而已。腹部超声显示脂肪肝。空腹血糖为六点八，并且体重也比较高。
她真正担心的，不是一个箭头，是已经交了出去的钱，排好了的安排，还有再被告知不能做之后没有地方放置的焦虑情绪。
当时我先让她放下情绪，因为两项异常并不是一份报告单就可以判处死刑的。
肝功能出现异常，需要看异常在什么地方，严重到了什么程度的时候，背后到底是什么疾病。
转氨酶的轻度升高可能与脂肪肝，病毒性的肝炎，饮酒，药物，或剧烈的运动相关。
胆红素高，白蛋白低，凝血功能差，甚至黄疸，乏力明显不是“吃一些护肝片”能糊弄过去。
促排卵使用药物确实需要肝脏的代谢，但是这并不意味着转氨酶高了，药物就失效了，卵子就必然取不出来了。
真正需要生殖医生小心的是活动性的肝病，肝脏的合成功能会受到损害，血小板或者凝血方面的异常，还有怀孕之后母体以及胎儿可能需要承担的危险。
取卵本来就是穿刺，如果凝血机制有问题，那么安全性肯定会打折扣。
我曾亲眼目睹过有人被肝功能出现异常不可以做试管所吓住，于是转身去购买昂贵保健品。瓶瓶罐罐地摆放在厨房之中。真正应该去查询乙肝相关的指标，凝血功能以及腹部超声都没有去做。
简单来说，护肝品很容易造成一种“我在处理事情”的错误感觉。
正确的做法是复检肝功能，查看胆红素，白蛋白，凝血功能,血小板，排查病毒肝炎，脂肪肝，药物因素,再通过肝病科和生殖科共同判断是否到达周期。
血糖也一样。
一回空腹血糖比较高，可能会受到前一晚的饮食，睡眠，精神紧张，或者抽血状态的影响，但是不能用“紧张”这两个字来打发它。
空腹的时候血糖要达到7点零或者更高，或者糖化的血红蛋白已经达到了糖尿病的诊断的范围，一般需要进行规范的复核以及专科的评估，可不能仅仅只是盯着化验单来自我的安慰。
持续的高血糖有可能会影响卵巢的内环境，胚胎的着床以及妊娠早期的发育，也增加了孕期高血脂、巨大儿以及其他并发病的风险。
可怕的并非是一次箭，而是知道血糖失控了，还催促着医生赶快开促排的方案。
我曾经接触过一个患者，他信奉“先取卵,怀上后调血糖”的说法，花费了不少钱才取得胚胎，但在移植之前却被迫暂停了。
她询问我是否白白折腾，我只好告诉她，胚胎并非护身符，而是身体底盘不稳定，越着急就越容易烧掉钱和精力。
血糖的管理应该由内分泌、生殖科一起进行，一般需要复查一下空腹血糖，餐后血糖以及糖化的血红蛋白。必要时进行进一步的检查。
饮食的控制，减重，规律的活动是有帮助的，但是不要自己停药，也不要把降糖药，胰岛素当作网上抄的药。
是否能进周，要看病因，复查趋势，肝脏储备，凝血情况，血糖控制以及整体妊娠的风险，而不是某个销售员嘴里的肯定没事。
我将话放在这里：试管并非闯关游戏。检查单上出现异常也并非商家造成恐慌门票。
把原始报告拿齐，标注具体的数值，补充做应该检查的检查，寻找生殖科以及相关专科进行评估，然后决定促排，冻胚或者暂缓。
该治病的就治病，要减重的就减重，要推迟的就推迟。
慢一点，往往比携带隐患冲入去更接近于你想要的孩子。
