将试管婴儿的妊娠率押注在“第3代技术”这两个字上，通常是花费最多、想的最简单的办法。
我看到一对夫妻取卵，得到了五枚胚胎。医生告诉他们可以进行胚胎植入之前遗传学方面的检测。夫妻俩当即就交上了检测费。他们心里觉得筛出来的胚胎就一定能够怀上。
报告发出后，可移植胚胎只剩下一枚，但移植并未成功，女儿在诊室的门口问我，是否技术也无用？
这句话虽然听起来刺耳，但是却将真相问到骨头上去。
胚胎移植之前的遗传学检查，确实可以在移植前看到胚胎遗传物质的检测，如检查染色体的数目异常，染染体结构的重排，或者是某些明确单基因的疾病。
它可以减少将明显异常胚胎送入子宫，同时也可能减少部分人群流产的风险，但是它并非是为胚胎盖章的，也不是怀孕的保证书
胚胎要上床，首先要有可用胚胎，其次要看子宫的内膜，宫腔的形态，内分泌，免疫以及移植，男方的精子质量不能被当作背景。
有的人一听到检测就高兴，好像筛查能够凭空产出好胚胎一样。
醒醒吧检测只能选择手中的牌，不可以把5张烂牌变为一副好的牌。
胚胎少、卵巢充足的患者，随意做检测，有可能筛完未能移植胚胎,费用增加,心理压力随之增加。
我曾经遇到过一个四十岁左右的患者。之前移植失败了好几次。医生没有着急去推检测。而是重新对宫腔进行评估，处理宫腔息肉，对促排方案进行调整，然后根据胚胎的数量以及之前的经历来讨论是否进行检测的。
她之后移植成功了，真正发挥作用的并非是某个升级版的标签，反而是没有再继续盲目地重复原本的道路。
带有明确的单基因的遗传病夫妻，或者有染色体的结构重排情况，检测的价值一般会更加明确，因为目的是避免特定的遗傳风险。
如果反复流产，反复种植不成功，或者女方年龄比较大的人，可以将染色体的筛查纳入到评估之中，但是不能仅仅依据年龄来进行一刀切的操作。
年轻人也不是天生就不需要的，年长人也并不是做了之后就稳妥，重要的是卵巢功能，胚胎数量，既往病史以及检测目的是否匹配。
还要问问检测到底是针对哪些，是非整体筛查还是结构的重排检测还是单基因病的检测。
不要被包成功、一次解决、百分之百健康这类话术牵着鼻子走，医学上敢于把概率说作是保证的，生意味一般已经超过了专业的味道。
真正能够提高妊娠的动作，一般不漂亮，但是很具体的。
做好夫妻双方基础检查，确定宫腔是否存在问题，检查卵巢储备以及精液的质量，了解促排方案是如何确定的，再决定是否需要进行遗传咨询以及胚胎检测的。
移植之前还需要了解胚胎报告边界，有些胚胎可能会存在嵌合的情况，检测的结果也不可以代替孕期的产前筛查以及诊断。
我将话放在这里，适合他人的技术并不一定适宜你的身体与钱包。
试管婴孩并不是比谁能够花钱，而在于比谁可以将每一笔钱都花在真实的风险之上。
先找到失败原因，然后决定是否加上技术；先看看自己有多少胚胎，然后谈谈筛选带来了什么。
妊娠率并非是一个按键，按下去便会亮灯，是胚胎，子宫，精卵质量，医生判断与运气共同牵扯出来的几率。
你需要做的，并非是去追逐那听起来最昂贵的方案。而是要让每一次的检查以及每一回的移植，都拥有一个清晰的理由来。
