切除输卵管并不是将生育的大门给焊死,而真正让你无法绕开的是年龄,卵巢的储备以及子宫的条件。
我看到一个患者,手术记录,坐诊室里,不断问医生:两边都没了,是否连试管都做不了?她在说这句话的时候,手指始终在抠着纸角儿,仿佛已经提前为自己做出了判决。
答案是非常明确的:双侧的输卵管被切除,一般不会妨碍去做试管婴孩。
自然怀孕,卵巢排卵,精子在输卵管中遇到卵子,受精卵则沿输卵道进入子宫,
输卵管如同一条接驳的通道,承担相遇,受精,运输。
试管婴孩将其中的一部分工作搬进实验室,由医生取卵,取精,使精卵于体外受精,再将培养后胚胎送入子宫。
胚胎的移植是在宫腔内进行的,无需胚胎沿输卵管进行赶路,因此输卵的缺失本身并非试管婴儿所能阻挡的。
我曾经接触过一位因为宫外孕而切除双侧的输卵管,她最初将全部的注意力都放在了“管子没有”这件事情上,甚至认为自己已经丧失了当母亲的机会。
检查单拿出来之后,真正要面临的问题却发生了变化:卵巢的储备比较低,子宫的内膜存在着旧的病灶,而丈夫精液也不是很好。
这才是在临床上的真实情况,输卵管仅仅只是其中的一个环节,很多人只是盯着这一部分,把更为关键的地方给遗漏掉了。
卵巢是否能够获得成熟的卵子,需要观察抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量,基础激素以及超声监测情况,不能够仅仅依据月经是否正常来判断。

子宫腔是否存在粘连,息肉,肌瘤等情况,内膜是否能够在移植的周期内达到合适的状态,也是需要通过超声的,必要的时候还需要做宫腔的检查。
男方也不要在检查室的门外装成局外人。精子的数目、活力以及形态都会对受精方式和胚胎的形成产生影响。
另外一种情况,更容易受到广告话术的遮蔽:输卵管并未切除,但是存在输卵道积水。
积水有可能反流到宫腔,对内膜环境以及胚胎的着床产生影响,医生根据积水的程度以及位置,可以考虑手术的处理或者是阻断了输卵管和宫腔的交流。
因此,将输卵管切除有时并非是“丧失机会”,而是为了清除积水的隐患。
不要将“能做”当作“做了就行”,也不要把"成功率"当作柜台上固定的标价。
胚胎的质量,子宫内膜,年龄有关的卵子的状态,精子的情况,慢性疾病,以及移植技术都会影响一次的治疗方向。
我曾经见到过有人因为一句“不存在输卵管也可以百分百成功”而被哄得交钱。等到胚胎的数量以及身体方面的检查出现之后,才发觉买到的仅仅只是情绪的安慰罢了。
这句话我不喜欢说,但是必须要说明的是,试管婴儿并非是输卵管出现缺失之后的一个万能的补丁,也不是交费之后就自动发出货物的婴儿。
手术前将手术记录,病理资料,卵巢储备,子宫腔状况,以及男方的精液检查都带齐,首先问清病因,方案,用药风险以及费用,然后决定走哪一步。
要是两侧的输卵管都已经切除了,卵巢还可以取卵,子宫可以接受妊娠,一般就有进入试管的基础了。
真正重要的,不是一遍又一遍地问没有管子好不好,而是要把剩余的生育资料一项一项地查明白,不要让恐惧来替你做出决定,也不能让销售的话术去替你花费钱财。
管子是可以绕过的,信息差是绕不过去的,身体的条件也是不会因一句漂亮的话而改变的。