不排卵不可以做试管，这句话看起来像是医学方面的常识，但是实际上却将“排卵”与“取卵”弄成了一回事。
我看到一个患者月经稀少得如同抽签一般，检查单里写着有排卵障碍的情况，她坐诊室里反反复复地问：医生，我的卵已经排不出来了，还能做什么？
能否做，关键在于卵子是否自己跑出了卵巢，而卵巢里是否还有可用卵子，能否取出它。
自然怀孕依靠卵泡成熟，排卵，卵在输卵管中等待精子。
试管婴孩更换了一条道路，医生使用药物使多个卵泡生长，成熟后通过阴道穿刺进行取卵，然后将卵子和卵子放置在体外进行受精，经过胚胎培养之后移植回到子宫。
卵子不需要自己“外出”，医生能够将它接出。
我曾经在医院看过很多多囊卵巢的患者，她们的月经隔很长时间才会来，甚至是长期不来的，但是超声里并不是没有卵泡的。
这种患者往往是排卵节奏出现问题，不代表卵巢已经无库存。
通过规范促排卵的治疗，很多人可以得到成熟的卵子，然后进入取卵以及胚胎移植。
但是另外一种情况则不太乐观。
有一位患者带着一摞的检查单前来找我，她的卵巢储备方面的指标是很低的，窦卵泡数量也是很少的，她最为关心的就是能不能通过多打几针将卵子给打出来。
我只能说话难听一些促排卵药并不是凭空产生卵子的工具。
卵巢中没有可以生长的卵泡，即使药物再昂贵，也只不过是增加了花费，并不能使空仓库变为粮仓。
卵巢的早衰，染色体或者先天发育方面的问题，严重地卵巢损伤都可能使得自己取卵变得非常困难，以至于没有办法得到可用的卵子。
这时候讨论的不再是排不排卵，而是“是否存在卵子储备。
还要注意不要把所有的月经异常叫做“不排卵"。
多囊的情况，甲状腺的功能异常，高催乳素的血症，体重的剧烈变化，长期的精神压力都可能会影响排卵，但是处理的方法是不一样的。
有些人仅仅是排卵量少，有的人是卵泡无法长大，有些则卵泡长大后没有正常地排出，也存在有的则已经进入了卵巢功能的衰退阶段，
化验单、超声不能代替完整的判断。
一般需要根据月经情况，基础激素，抗缪勒管的激素,窦卵泡的数量，卵巢及子宫超声以及男方的精液情况来进行评估。
不要被成功率的翻倍、一次解决、专攻不排的话术牵着鼻子走。
我看到过患者为一个所谓的独家方案连续换药重复检查花费了一大笔钱最后才发觉真正的病症是卵巢的储备不够。
医疗中最昂贵的并非是药物，而是方向错误以后还不断加码。
促排卵并非越多越好。卵巢过度的刺激，卵巢扭转，取消周期这些风险，都是需要医生依据反应来调整方案的。
在拿到检查的结果之后，不要仅仅把目光聚焦在能不能做这四个字上面，而是要问清楚这三件事情：卵巢有多少可以用来储备的东西，预计能够取到成熟的卵子，失去成功之后的路径究竟是怎样的。
如果能够得到自己的卵子，并不排卵也不阻碍试管婴儿的道路。
如果经过反复评估确实不存在可用的卵子，才涉及到供卵这类辅助生殖的方案。具体要遵循医疗机构的资质，伦理方面的审查以及相关的规范，不可以听中介说“包成”然后交钱。
简单来说排卵障碍并不意味着生育希望就会消失，卵巢中没有卵子是更为坚硬的障碍。
不要用“我完全没有排卵”来吓唬自己，也不要拿做试管一定可以解决”来哄骗自己。
查明卵巢库存，分清病因，问明费用，问清失败风险，再决定走哪条路。
孩子并不是通过焦虑催促而来的，钱财也不应该交给最为会制造焦慮的人。
