试管婴儿最有成功率的，往往并不是最愿意花费钱财的人，而是那些卵巢、子宫以及精子条件尚未被年龄所拖累的人。
我看到过这么一对夫妻。女方三十多岁，双侧的输卵管都堵塞了，男方的精液检查也是正常的，拿着片子就问我：是不是堵塞得越厉害，做试管就越容易成功呢？
我告诉她输卵管堵塞仅仅是挡住了自然受孕的道路，并不代表卵子质量，胚胎质量以及子宫环境都良好。
她在后来的一次移植当中怀孕了，真正占到便宜的并非是“堵塞”这两个字。而是她的年龄、卵巢的储备以及身体的基础都还不错。
我也遇到过另外一种情形，女方年纪比较大，卵巢的储备降低，男方精子的活力也不好，夫妻俩把希望都寄托在一句试管成功率比较高的话上。
促排针打，取卵也做，胚胎却没有留下几枚，在移植后，一次次的失望。
医院并没有欺骗他们，而且技术也没有出现失灵的情况，只是他们将试管婴儿当作修复所有问题的万能之钥匙。
简单来说，试管只能够绕开一些障碍，不能代替你将衰老的卵子转变为年轻，也不可以将严重的子宫方面的问题凭空抹除。
真正适合试管的，多发生在双侧输卵管的堵塞或缺失，盆腔粘连较为明显，反复宫外孕导致输卵道功能损害的人群。
这类患者自然受孕的通道出现了问题，而体外受精却能够避开这道关口。
男方有严重的少精，弱精，甚至在取精困难的情况下，通过卵胞浆内的单精子注射也可能将原本不能结合的精卵输送到同一条轨道上。
排卵障碍，子宫内膜畸位症，不明原因的不孕，规范的评估和相应的治疗仍然没有得到解决，也有可能从试管当中获益。
但是“适合做”与“成功率最大”并不是同一个概念。
女性的年龄越是大，卵子的染色体出现异常的概率就越高，能够形成的可以用胚胎可能就越少，移植之后流产的风险也就会增加。
这里不存在哪家机构的好看宣传能够绕过去。生殖医学并非抽奖，年龄仅仅是写在身体内的成本清单罢了。
卵巢储备的指标、基础的卵泡数量、以往的手术史以及促排的反应，往往会比一句我平时身体比较好”更能够表明问题。
子宫也不可以当作一块随意更换的土地。
黏膜息肉，宫腔粘连，明显腺肌病，反复炎症，均会影响胚胎的着床和妊娠的维持。
有些人的胚胎数量很多，但是移植却反反复复地失败，问题不一定出在胚胎上，也可能出在宫腔检查未完成，输卵管积液未处理等细节上。
我看到患者拿着一张缴费单问“还要不继续”，我首先看到的并非是她缴纳了多少费用，而是之前的检查是否有把失败的原因说清楚。
还有一句很难听但是必须说出来的话，焦虑并不会自但是然地毁掉一次的移植，放松并不能够保证胚胎的着床。
不要把失败归结为自己昨晚没有睡好，也不要被别人的“心态不好“吓得反复买没有明确根据的项目。
真正能够获得胜利的，是尽早去评估卵巢的功能，查明男方的精液以及必要时候的生殖系统方面的问题，去处理宫腔的异常情况，选择正规的生产中心，问清楚每一次促排以及移植的依据。
你需要看的并不是广告中最高的数字，而是和你的年龄、病因以及胚胎情况相近的人群数字。
可以绕过的障碍，交由技术绕过；绕不过的年龄与基础，就不要用盲目加钱来自我安慰了。
生育是需要希望的，但是更需要账本，证据，边界感，谁首先看清楚自己真实的条件，谁就少走了一段冤枉路。
