试管移植之后孕酮较低,最易被利用的并非是医学方面的焦虑,而是再加一点药就稳定了的赚钱方式。
我见过一个患者,取完卵拿着化验单来到诊室,孕酮的数值不是很好,她问的并不是胚胎的质量问题,而是“是否我又要失败”。
她已经购置了黑豆,核桃,还有一堆所谓补充黄体的中药。冰箱里装满了炖汤的材料。手机里还存放着一份食疗的清单。
这样的认真看起来让人心疼,但是方向却错了。
黄体并非是身体中一只可以依靠食物“喂养”的小球,而是排卵后由于卵泡结构的转变而形成的一种内分泌的组织,主要是分泌孕酮,使得子宫内膜能够维持适宜的胚胎着床状态。
自然受孕的时候,排卵之后的黄体会受到身体自身的激素支持。
试管促排与取卵改变了节奏,抑制的排卵药物影响垂体的释放激素,取卵会带走一些参加形成黄体的细胞。
胚胎移植的周期内,身体可能是人工控制的,依靠自身黄体产生的孕酮往往是不稳定的。
因此,试管周期的黄体支持,不代表你的身体“不好”,也不意味着你做了什么。
真正需要关注的,是医生使用了什么样的周期方案,胚胎什么时候移植,内膜情况如何,还有孕酮的支持是否符合你的用药方法。
临床上常用的黄体支持有肌肉注射,口服药物,阴道用药,选择哪一种,看吸收情况,既往反应,出血表现以及医生整体的判断。
阴道用药可能对子宫局部有较好的效果,抽血数值不一定与肌肉注射是完全一样的逻辑。
这也就意味着,不可以只看一个化验单就自己加量,也不能因为网络上有人说数值越高就越好”就把药当糖果吃。
我看到有人把口服,注射,阴道用药全部叠在一起肚子胀,乳房痛,头晕,却不敢告知医生,害怕少用一支便前功尽弃了。
这并非用药积极,而是将恐惧伪装为努力。
孕酮如何补充、补充到什么时间、是否需要进行调整,需要生殖医生根据胚胎移植的方案以及复查的结果来决定,不能用别人的剂量来套自己身体。
饮食是可以正常进行食用的,蛋白质,蔬菜,全谷物以及适量的脂肪都能够服务于整体的营养,但是黑豆并不能够直接对黄体进行修复,核桃汤也是不可以替代孕酮的。
猪腰,续断,桑寄生之类的食材或者药材,可不能因为上面写着安胎这两个字就自己使用,尤其是已经移植或者确认怀孕之后,任何的中药,保健品都应该先去问医生。
食疗的最大价值,是使人少吃外卖,规律进食,而非创造一个天然药方。
阴道出血,明显腹痛,晕厥,或用药后难以忍受,不要在家刷经验帖,直接联系医生处理。
胚胎是否能够着床,并不是孕酮的一个数字决定的,而是胚胎本身,子宫内膜,宫腔环境以及整个周期的相互配合。
我把话放在这里,黄体的支持是技术的问题,而不是意志力的比赛。
按时用药,不要自己停药,复诊的时候说清楚所有的药物和症状,比每天搜索一百条偏方有用。
不要用一碗汤代替处方,也不要把一次较低的数值判断成命运。
做扎实的医学动作,剩下的交身体和时间完成。