很多人将鲜胚视为“刚出炉的新鲜东西”，将冻胚视作“冷冻过的第二品”，此时已将钱与判断力交出去。
我看到过一个患者，取卵之后拿着胚胎的报告，站在诊室门口不断地问医生，“冻过了，是不是就不活了呢？”。
她手里紧紧握着缴费单。纸张的边缘都皱起来了。她真正害怕的并非是冷冻的情况，而是这一次的机会不能够再次出现。
简单来说，鲜胚与冻胚并非是新鲜水果和冰箱剩菜之间的关系。
鲜胚，是指胚胎培养到满足移植条件之后，在取卵的周期内直接放回到子宫。
冻胚，即将暂时不移植胚胎用玻璃冷冻保存，待子宫内膜及身体状态更为适宜时再解冻进行移植。
此外还有一点容易被话术误导的地方。鲜胚并不代表一定就是三天胚。冻胚也并不意味着就一定是囊胚。具体需要看胚胎的培养阶段以及医院的方案。
我在门诊看到有人为了“鲜”，明知雌激素偏高，腹胀明显，内膜状况也不理想，还是要求赶快移植。
她认为不移植便是浪费，而销售人员也随着她的焦虑表示：“新鲜成功率更高，不要错过窗口。
这句话听起来像是关心，背后可能只是尽快完成一个周期消费。
促排取卵使卵巢和激素出现不正常的情况，雌激素高，孕激素提前高，或者有卵巢过度的刺激风险，子宫内膜不一定适合胚胎的着床。
胚胎就算再漂亮，也要落在适宜的土里。
这种情况，冷冻保存胚胎，身体恢复，内膜厚度与形态合适，再进行移植，往往会更加稳妥。
冻胚所具有的价值，并非是将胚胎冻得更为强大，而是把胚子和母体的状态暂时地分开，不要让两件都很重要的事情挤在一个不太理想的周期之中。
玻璃化的冷冻并非像家用冰箱那样慢慢地结冰。它会尽可能地避免细胞里形成冰晶。胚胎进入到低代谢保存的状态。遗传物质并非是因为冷冻而改变的。
规范的实验室中胚胎的解冻存活一般是比较好的，但是谁也不能说是百分之百的，胚胎本身的质量、操作的流程、设备的管理以及人员的经验都会对结果产生影响。
所以，不要相信“冻过就会差”，也不要认为“鲜胚就会稳赢”。
我还看到一对夫妻，一直追问医生的成功率，但是他们不愿意看自己内膜、激素以及胚胎等级，好像只要选对了一个名词就可以自动报到了。
这才是最易被收割的所在。
移植的成功率并非由鲜胚和冻胚独立决定的，它与女方年龄，胚胎的发育潜能，子宫内膜，移植技术和实验室水平相关。
有些研究中冻胚移植的表现更好，最常见的原因是移植过程中母体环境更为平稳，并不意味着冷冻本身就给胚胎增添了外挂。
鲜胚也并非是没有价值的，它可以减少保存以及解冻的环节，适宜激素水平稳定、内膜条件适宜、没有明显的过度刺激的人群。
真正需要问医生的，并非是哪个听上去高级，而是我这个周期激素和内膜是否适合现在接受胚胎。
问清楚雌激素孕激素内膜厚度形态卵巢情况胚胎培养过程实验室解冻过程。
还要问明白，医生所说的成功率到底是指着床，还是临床妊娠，或者是活产，不要让几个模糊不清的百分比来替你做出决定。
我把话放在这里，移植方式不存在万能的答案，仅仅是否匹配这一个人的回答。
身体条件适宜，鲜胚可以。
身体还没有准备好的时候，冻胚并不是退一步，而是将机会留给更适宜的环境。
不要为“新鲜”这两个字去掏腰包，也不要被“冷冻”这个字给吓住。试管治疗当中最昂贵的从来就不是一次的冷冻，而是相信一句顺口的话语，绕着弯路多走几个月。
