胚胎报告写“优质”，并不意味着它就一定会怀上，这正是试管婴儿中最容易被人花钱买走的错误认知。
我见过一个女性，她拿到了两个外表漂亮的胚胎。她兴奋地在诊室里问道：“医生，你是不是稳定了？”我只好将话说得难听一些：胚胎的分级是看外表，而非命运。
胚胎质量源头，往往隐藏在卵子与精子中。
卵子年龄，卵巢储备，排卵情况，促排卵反应等，都会影响到胚胎是否能够顺利分裂的。
随着年龄的增长，卵子的染色体异常风险会增加，外观看起来规整，内部可能已经偏离了方向。
精子也并非“能受精就是合格”这样简单，精子的数量，活力，形态，还有遗传物质的完整性，都有可能对受精和胚胎的继续发育产生影响。
我看到一对夫妻，她们取卵的数量不少，但是胚胎在培养的过程中一个接着一个停滞，检查之后发现男方的精子碎片率比较高。
这些问题，仅仅关注女方打针，吃补品，常常是在加码错误的方向。
促排方案有影响，但是药物越多，卵越多并不代表胚胎就越好。
有的人把取卵的数量当作战绩，想要把卵巢榨干掉，却不知卵子的成熟度与质量比单纯的数目更重要。
实验室则是胚胎质量隐形分水岭。培养箱温度，气体浓度，培养液，显微操作，胚胎师的经验，任何环节的波动，都有可能让胚胎减少一步。
我在医院的运营当中看到过同样病例被不同的实验室处理的情况，胚胎的数量和发育的表现确实有可能存在差距。
胚胎师一般会观察细胞的数量、分裂的同步、碎片的多少、形态的规整，然后给出等级的。
第三天见到八个细胞左右，细胞较均匀，碎片少，一般是形态更好的胚胎。
但这只是“看上去不错”，并非染色体体检的报告。
染色体存在异常情况的胚胎，其外观可能与正常胚胎不太相同，胚胎植入之前非整倍体的检测能够提供额外的信息，但是它并不是每个人都必须去做的，也不能够把筛查包装得成功保障。
是否进行检测，需要结合年龄，既往的移植情况，遗传风险以及可获得胚胎的数目，由生殖科医生进行评估。
胚胎冷冻与复苏也是考验实验室的，复苏后能不能保持完整，继续发育，与操作规范有关。
对于子宫内膜，宫腔病变，内分泌状况，它们更多的影响胚胎是否能够着床，不等于胚胎本身的质量，却常常被混杂在一张账单中反反复复收费。
简单来说，胚胎质量并非是一家机构说一句高端技术就能够凭空改善的。
夫妻双方应当戒掉烟酒，保持规律的作息，控制体重，按照医生的嘱咐用药，能够做的就认真去做，不能够改变的年龄以及遗传方面的因素，也不要被神奇的食谱给忽悠。
你真正需要问医院的是胚胎培养的过程是否规范，实验室的数据是否清晰，胚胎师是否保持稳定，方案为什么要这么定，而不是仅仅只是听说成功率很高。
钱花在什么地方，能不能说得清楚，往往要比宣传墙上的几个大字更加接近真相才行。
胚胎等级能够帮助医生进行选择，但是不能代替你承诺结果。
做好可控的环节，看清楚不能控制的部分，才是试管道路上不昂贵，也最有效的清醒。
