将胚胎分为等级，并非医生为孩子贴出三六九等的标签。而是在有限的选择中，尽量不要将钱财和身体交给盲目的赌博。
我见过一个患者，他拿着化验单，坐在诊室的门口，手指一遍又一遍地划着优质胚胎四个字，一进门他就问我：是不是这个放进去，一定能成功？
我只能说得难听一点：胚胎评分乃筛选工具，并非怀孕保证书也。
医院对胚胎进行分级的时候，背后没有什么玄乎的东西，只有一个简单的现实，取到的卵子，形成的胚胎质量不会一致，医生需要在里面挑选相对更具潜力的。
有人取卵8枚，可正常受精的减少，可继续发育的也减少,可培养到囊胚的更少。
如果不进行分级的话，医生是靠什么来安排移植的顺序的，实验室又是凭什么决定了哪些胚胎适宜冷冻保存呢？
这如同一篮子苹果一般，有的表皮是完整的，有些已经被磕碰了，而有的外观看起来好看，切开却不一定好。
在卵裂期的胚胎中，医生会查看细胞的数量、大小的均匀、胞质的状态、碎片的多少以及分裂的节奏是否相互协调。
囊胚阶段需要看囊胚腔，内细胞团，滋养层细胞形态。
内细胞团今后与胎儿的发育有关，滋养层的细胞与胎盘的形成有关。评分字母与数字，实质上是描述了这些结构外观。
比如八细胞，二级，碎片少。
不同的实验室标注的方式可能不一样，患者不要拿一个符号，而是和网上另一个医院的符号进行硬碰硬。
最容易误解的所在，也是在这里。
评分是看形态，而不是胚胎的所有基因信息的。
外观好看，染色体不一定正常；外观普通，不能直接判断没有发育潜力。
我亲眼目睹过一枚形态不怎么引人注目的胚胎，在移植之后顺利怀孕，也看到过评分很高，但是没有留下什么好消息。
这不是否定评分，是提醒患者不要神化。
卵裂期的评分如同一张照片一般，仅仅记录某一观察节点的模样，胚胎是处于动态发育的状态，细胞数量较少、碎片较少的胚胎，仍有可能继续调节节奏，进入到囊胚阶段的阶段。
医生根据发育的变化，实验室培养的表现以及患者的子宫条件来进行安排，而不只是盯着纸上的一个级别。
但是有些机构却偏偏喜欢将评分包装成成功密码，再加上焦虑式的话术：这个级别才安稳”“那个别别别留。
这句话听起来专业，实际上是在将不确定性转化为收费项目的。
我曾遇到患者为了一个所谓的顶级胚胎而反复地去做一些并不适合自身的项目，花费了好几万元，而真正需要去评估的年龄，子宫内膜，精子质量以及以往的病史，反倒被搁置在一边。
简单来说，胚胎的等级决定了优先的选择，而不是决定命运的。
移植是否成功还需要观察胚胎本身，子宫环境，内分泌状态，精卵质量以及实验室水平。任何一个环节都不可以被一个漂亮的分数取代。
不要因评分低而提前判死刑，也不要以评分高而把它当作保险单。
在拿到报告的时候，要问清楚评分的规则、胚胎的阶段、是否可以冷冻胚胎，还有医生为什么要这么安排。
钱应该花在能够回答问题的部分，而不是花在让你更加害怕的词汇上。
胚胎分级所具有的价值，是让医生能够更有依据地进行选择；而患者真正需要做的是看懂这一依据，而非跪拜那一分数。
