把广东第二代试管成功率问成了一个固定的数字，跟去菜市场问这筐菜是否能够治病差不多，听起来很痛快，但是实际上没有办法替自己做出决定。

我见过一个三十八岁左右的女性，她拿着手机里面的宣传截图来问我：这里写的是百分之六十的成功率，我做一次会不会就稳了？

我将她的检查单进行了摊开，她的卵巢储备比较低，基础的卵泡数量不多，丈夫的精子浓度以及活力也不是很好，子宫内膜有息肉。

她注视着我看了好长一段时间，问：“百分之六十是谁的？”

这句话才是问题的关键。

广东辅助生殖的水平确实是不错的，但是广东二代的试管成功率并不是一个能够被套在所有人的头上的数目。

有些机构称移植周期的临床妊娠率为，有些称胚胎着床率为,有些将年轻患者，冻胚移植或多次治疗者加以计算。

临床妊娠并不意味着抱着孩子回到家里，化验单上阳性更不代表是活产。

把不同的口径揉合成一个美丽的百分数，然后刺激患者进行交费，这是一种营销，而非医学。

公开临床规律年轻卵巢功能良好胚胎质量良好的人单次移植得到临床妊娠的可能性较大，但个人的活产概率会因年龄、胚胎的染色体情况以及身体疾病而打折。

二代试管实际上就是卵胞浆内的单精子注射。主要是为精子数量少，活力差或者受精障碍，而不是把所有的生育难题都一锅端。

精子被选择进入卵子，仅仅解决了受精的入口，后面卵子的质量、胚胎的发育、子宫的环境，谁也不能替它们承担责任。

我陪伴过一对夫妻拿出八枚卵，成为四枚胚胎，但移植一次没成功。

他们觉得是医生技术不行，后来再次检查发现女方存在输卵管积水情况，积水的回流会对宫腔环境产生影响，胚胎就算再漂亮也有可能会拖后腿。

年龄是过不去的坎。

女性年龄增长之后，卵子的数量会变少，染色体出现异常的胚胎比例也会变多，实验室可以帮助你培育胚胎，但是不能让卵子重新变得年轻。

三十五岁与四十岁之间的差别并不仅仅是一个身份证上的字，而是可以使用的卵子数量以及胚胎的正常率。

男性也不要把责任全部推给女人，精子浓度，活力，形态，DNA碎片率都会影响胚胎质量。

胚胎等级仅仅是形态的评分，而不是出生的证明。

内膜的厚度，形态，宫腔息肉，黏膜下肌瘤，腺肌病，慢性炎症都可能会影响到病情，但是内膜并不是越厚就越好。化验单也不可以脱离具体的病史单独去解读。

关于焦虑，不要把它当成失败的主要原因。

我看到患者一边打着针，一边自责，甚至连哭也不敢哭，好像情绪一旦波动，孩子就会立刻离开。

这是残忍的，也是不科学的，压力是需要处理的，但失败可不能简单地归咎于“你的心态不太好”。

无论是买彩票，还是医院，都不是售后的商店。

真正需要问的不是你们的成功率有多少，而是这个数字按照什么口径计算，分母是哪些，是不是包含活产，跟我年龄差不多的人怎么样。

拿全自己的年龄，AMH，窦卵泡数，精液检查，宫腔情况和以往治疗记录，让生殖医生估计可取卵数，胚胎形成的概率和移植的路径。

不要只关注一次移植的好看数字，还需要问清楚总的费用，可能需要多次取卵，哪些检查是有明确的指征的，那些只是包装的增项。

我把话放在这里：你输就是输在把别人平均数，当作了你的命运。

广东能够提供较为成熟的技术以及团队，但是它并不能够帮助你改变自己的年龄，也不可能保证每一个卵子都成为健康的胚胎。

寻找正规的医疗机构。确认医生的资质以及实验室的能力。将成功率进行拆分，把风险写出来，把钱花费在真正有指引的地方。

这样做不一定能够保证一次的成功，但是能够让你少缴纳一部分的智商税，而且还不至于在最急切的时候，为别人的话术掏腰包。