把做了胚胎的检测就125种遗传疾病都可以避免当真，通常是花最多的钱，买最少的保障的开端。
我看到一对夫妻拿着一张写着疾病名字的宣传单问我：医生，这难道就意味着孩子不会遗传病了吗？
女方折了三遍,男方已在手机上打算付款,嘴里还说着“贵一点没关系,孩子健康即可”。
这话听起来让人很心酸，但是医院并非许愿池，进行检测也并非是为人生购买一份全部的保险。
胚胎植入之前遗传学方面的检测，可以做的事情是很明确的。
发现了夫妻已知的单基因引起的变异，筛除高度可能发生疾病的胚胎;发现一些染色体的数目不正常，减少由于这些异常导致的移植不成功或者妊娠失败；如果夫妻一方染色体存在异常情况，也可以根据具体的问题来制定检测的方案。
他的价值非常大，但是边界也非常坚硬。
宣传单之上所谓的“一100二十五种“，往往将单基因病，染色体方面的问题，遗传易感的因素以及血型不合以及某些肿瘤的名称混合在一起。
一些疾病能够针对明确的基因进行检测，一些则只能够在特定的家系、特殊的突变已经被查清的情况下进行，有些并非胚胎检测可以直接判断对象。
把“列于清单上”转换成“都可排除”，是话术，而不是医学
我曾遇到过一位女性，家中有人患有乳腺癌，被告知进行胚胎检测即可清零癌症风险。
她做了一次促排，取得的卵子数量并不多，而胚胎也仅仅只有几个。最后发现所谓的相关基因仅仅是一个风险因素而已，并不意味着必然会发病。
她问我，“那我花费的钱，买来的是什么？
我只能说实话，买到的只是风险评估而已，并非是命运的改写。
很多人将胚胎检测与“选择健康的宝宝”混淆。
染色体的筛查主要是查看染色的数目或者是部分的结构，而单基因的检测则关注的是某一个明确的变异，这两者并非一张万能的网。
唇腭裂，糖尿病，孤独症，许多先天性的心脏病，常常会受到多个基因以及环境共同的影响，不可能通过一次胚胎的检测承诺就完全避免掉。
即使检测结果是正常的，也不代表孩子不会发生检测范围内的问题，也并不意味着移植一定是成功的。
真正应该去做的，并非是先问“可筛多少种“，而是要先把家族的病史、以往妊娠的结果、夫妻的染色体以及基因检测弄清楚。
如果家族中有明确的遗传病，首先找出致病基因以及遗传方法，然后判断是否能够建立检测的方案。
如果仅仅是年龄大，反复的胚胎停育的话，也不能随随便便套单基因的检测，要看问题是指染色体，子宫环境，精卵质量还是其他的因素。
去医院的时候，不要只是听“我们可以做”，要问四句话:检测是针对什么样的变异，可以排除什么,不能排除，如果没有可以移植胚胎的话费用怎么计算。
检测的报告也不要仅仅只看正常这两个字，而是要看检测所涉及的范围，样本的质量，嵌合体的风险以及是否需要进行产前诊断的复核。
胚胎经过筛查之后，怀孕还是需要按照规范进行产前检查的，必要的时候接受产前的诊断。
简单来说，遗传病的防控最为担忧的并非技术方面的不足，而是将有限的技术伪装成万能的承诺。
不要被125种吓着，也别被健康宝宝四个字催促掏钱。
问清楚病种，基因，遗传风险以及检测边界，再决定是否做，这才对孩子有责，也对自己辛辛苦苦积攒下来的钱有责。
