不排卵不代表只能做试管。用这句话吓唬你去交钱的机构往往比病情自身更加麻烦。
我见过一个29岁的患者。她拿着私立医院的报价单前来找我，纸张上写着“没有排卵的话，直接试管吧，成功率是六成”。她已经缴纳了检查费，打算再交一大笔的治疗费。
我问她是否有查输卵管，精液，AMH及窦卵泡数。
所谓的专家仅仅只关注“不排卵”这三个字，甚至连病因都没有弄清楚，就开始售卖方案，这并非是看病，而是把焦虑转化成账单。
不排卵的患者是否可以做试管？答案是可以的，但是能够做，并不意味着就应该立刻去做。
排卵障碍仅仅是受孕链条中的一个环节，卵巢是否存在储备，精子是否能够完成受精,输卵管是否畅通，子宫内膜是否可以承接胚胎，这才决定路径如何走。
多囊卵巢的患者常见的情况是卵泡发育不良，卵巢中不一定没有卵子，体重发生变化，胰岛素抵抗，泌乳素异常，甲状腺疾病，也可能导致排卵失败。
这种情况需要经过规范的评估，可能会先进行生活方式的调整、药物的诱导排卵，在必要的时候配合人工的授精，不一定一开始就动用取卵以及胚胎的培养。
我陪同过一位患者进行B超检查，她的卵巢中存在着不少小的卵泡，医生告诉她，卵巢已经废掉了，并且暗示越是快交钱就越不容易错失机会。
她后来更换到正规的生殖专科，检查出来的是代谢方面的问题，调整了方案之后自然受孕了。
这件事情很难听，但是必须说明：不排卵并非是一张试管的通行证，而年龄也并不是机构催促你付钱的喇叭。
真正需要尝试管理的患者，也并非是被一句私立更快推着走。
私立机构是否可以进行试管，关键之处并不在于装修、广告以及接待人员的微笑，而是在于是否具有相应的资质，是否拥有合法的生殖医学队伍、实验室以及胚胎管理过程。
有些地方可以进行促排和检查但是没有体外受精和胚胎移植许可，患者缴纳钱财后被转送到其他地方，出现问题责任和费用便开始踢皮球了。
在进行咨询的时候，不要仅仅只是问成功率有多少，而是要去问这个数字所对应的是什么样的人群，是属于临床妊娠的还是活产的，是单次的移植还是累积的数据，年龄的分层有没有明确地写清楚。
将所有人都装入“30%至60%”的区间，如同老人与年轻人放置在同一个成绩单上比试，数字看起来好看，决策却不起作用。
成功率受到年龄、卵巢的储备、胚胎的质量、子宫的因素以及男方的精子状况的影响，仅仅依靠“不排卵”这三个字，没有人能够负责任地给出一个个人的答案。
我会要求患者将激素检查，阴超报告，精液分析，输卵管评估，以及以往用药记录都带齐，再听取方案。
报价单也需要拆开来看，药费，取卵，麻醉，胚胎培养，冷冻保存，移植和复查到底是不是分项的，失败之后哪些费用需要重复进行支付，都需要问到纸面之上。
说实话很难听，但是你不听会亏损更多，真正可靠的医生不会使用“今天不一定就没有机会”来替代医学的判断。
你可以选私立，但不要把私立当作捷径，也不要将公立当做唯一的答案。
首先确定病因，然后确定机构资质，询问成功率，拿到完整的检查结果，比较两到三个方案。
在进行促排的时候不要被吓到去试管，在做试管时也不要因为听信了偏方而一拖再拖的。
孩子不是通过交钱速度来换取的，治疗也不是说谁的话术最好谁就赢。
将检查报告掌握在自己的手中，把每一笔的费用问清楚，剩下的路才真正掌控在你和医生的手里。
