把雌二醇的化验单当作卵泡质量的检测报告，跟看一眼车漆判断发动机是一样荒唐的。
我看到一个患者，他拿着一张写有雌二醇高的报告走进诊室，他的第一句话并不是问身体是什么，而是问：是不是卵子很好，能多取几个呢？
她刚刚做完促排的时候，超声里面有十几个卵泡，而且雌二醇升得还挺快的，听起来好像是个好消息，可实际上，医生更加在意卵泡的数量是否太多、发育是不是同步，有没有过度的刺激风险，还有取卵时是否能够得到成熟的卵子。
雌二醇是在卵泡发育的过程中分泌的激素，并非给卵泡盖章质检员。
一个卵泡正在生长，雌二醇有可能会上升，多个的卵泡一块长，数值也许会明显地更高，但是这仅仅说明卵巢里面存在着一批细胞在进行分泌激素，并不能够帮助你去证明卵子染色体，受精能力以及胚胎的潜力。
说白了雌二醇更像现场烟雾，可以提醒里面有动静但不能告诉你家里的家具价值多少。
我还见到过另外一位患者，在基础抽血的时候雌二醇并不高，而且卵巢储备的指标也不是很好，她当场就认为自己的卵泡质量不好，就连促排的方案都想要放弃。
后来超声发现她存在几个发育的卵泡，取取卵也得到了成熟的卵子，这些卵子中形成了可以移植的胚胎。
她之前输掉的并非卵泡，而是由于那张报告单所引发的恐慌。
化验单上面的数值必须要放回检测的场景里面去看，脱离了单位，实验室的参考范围，卵泡的数量以及用药的过程，单独去讨论一下高低，基本上就是拿体温计来判断一个人体质。
在基础情况下雌二醇偏高可能和功能性囊肿，残余卵泡或者个体波动相关，也可能使一些储备指标显得不真实。
在促排中，雌二醇的升高往往与发育过程中的卵泡数目有关，升高的快不代表卵子质量良好，升得的慢也不意味着卵子一定不好。
到了排卵的时候，雌二醇存在着自身的变化规律。但是不同的检测平台，个体的状态以及用药的方案，参考的范围并不是完全一样。网上所流传的“达到某一个数字就是好卵泡”这样的说法，听起来是挺简单的，可是在临床上却无法经得起推敲。
超声可以看到卵泡的大小，数量，形态以及发育是否齐全，成熟卵泡一般在十八到二十二毫米之间，但是这个尺寸是主要用来判断成熟度以及取卵的时机的，并非卵子质量透视镜。
卵泡是圆还是不圆，壁厚还是厚，内部的回声是不是均匀，能够提供线索，但是却不能直接观察到卵子染色体。
真正需要进行合并判断的是年龄，抗缪勒管的激素，窦卵泡数，基础激素,促排反应，获卵数，成熟卵的比例，受精情况以及胚胎的发育。
男方的精子质量也是不能被放在一边的，卵子要是再被捧成“好”的话，精卵结合与胚胎发育还是两个人的问题。
这句话可能不讨人喜欢，但必须说明：没有任何雌二醇的数字，可以提前承诺你将得到几个好的胚胎。
如果有人用一个漂亮的数值告诉你卵泡质量稳定了，你需要多问一句原因是什么；倘若有人凭借一个偏低的数字断言卵子没有希望，你也不要急着交钱或者放弃。
将抽血的报告、超声的图像、用药的记录以及以往获卵的结果放置在一张桌子上，观察趋势，不看很多零零散散的数字。
不要让一个数值为你创造希望，也不要使它为你宣告失败。
试管治疗比拼的并不是谁更会看报告，而在于谁能够在信息混乱的时候保持判断力。
