取卵之后肚子会鼓起来,这并不意味着腹水,但是把腹胀当作“忍忍就可以过去”,有的时候会把小问题弄成急症。
我见过一个患者,取完卵回到家后,发现裤腰忽然紧了起来,腹部好像塞进了一只气球一样,躺下来感觉憋得慌,站起来又很恶心。
她一边量着体重,一边对自己说:“别人都在说这是正常的反应。
当她来到医院时,超声已经发现盆腔积液,血液浓缩,尿量也明显减少。
这并非矫情,也并非仅仅是肚子里有气而已,而是卵巢太过刺激综合征正在发出信号。
在促排卵的过程中,卵巢中同时长出了许多的卵泡,取卵之后卵巢仍然可以肿大,体内的血管通透性也发生了变化,血管中的液体流进腹腔,形成腹水。
简单来说,问题并不在于取出多少卵这件事情,而是在于卵巢以及身体对于药物刺激反应的反应。
卵泡多,雌激素高,以前有过度刺激,或者本身是多囊卵巢的人,风险更高。
轻微的下腹胀,酸痛,乏力,吃的东西少一些,也许只是取卵的创伤和卵巢的肿大反应。
但是一旦腹围能够肉眼看到的增加,腹部就变得越来越紧了,恶心呕吐会影响到进食,尿量也比平时少了很多,体重一下子就增加了,事情就不可以靠多休息来糊弄过去了。
呼吸发紧,胸痛,头晕站不稳,持续呕吐,剧烈腹痛,甚至几乎没有尿,更是需要立即去急诊。
我做过一个家庭的处理,家里人认为她只是“娇小”,还端了一大壶水给她硬灌。
这种做法听起来很勤快,但实际上可能会让身体更加难受。
腹水不是喝得越多就越好,应该根据医生的要求补液,根据口渴,尿量,血压,化验结果进行调整,不要自己猛灌,也不要擅自服用利尿药。
能吃的时候可以选择鸡蛋,鱼肉,奶类这些蛋白质的食物,少吃多次,防止剧烈的运动和腹部的碰撞。
医生一般会通过体重,腹围,尿量,超声,血常规,肾功能判断其严重程度,有必要时给白蛋白,补液或其它监护。
积液比较多并且压迫呼吸,进食困难的时候,才可以考虑进行穿刺引流。这并非是美容抽脂的方式,也不是在家能够解决的“小事情”。
有些机构将“取卵多”当作战绩,将腹胀当作“身体好,卵子多”,听起来很喜庆,但是医学上不一定能站得住。
患者真正需要购买的并非卵子的数量,而是安全且可控的治疗。
如果是胚胎移植并且出现妊娠的话,过度刺激所带来的症状可能会被放大,而不能仅仅只是呆在家里观察。
我把话放在这里,腹胀可以看看,进行性的加重不能硬撑;轻微的不适可以记下来,危险信号一定要就医。
尽管并不是谁更能够忍受谁就赢,但是识别身体所发出的警报才是这一路上最为便宜、也最为重要的自救方式。