高龄备孕的时候,最容易购买的,往往并非希望,而是那一张又一张的昂贵缴费单。
我见过一个三十八岁左右的女性,她拿着一堆检查单,坐在诊室的门口,反反复复地问我:医生,她的卵巢年龄有救吗?
她做了几项所谓卵巢保养的项目,花了不少钱,却没有检查输卵管,而且也没有让丈夫检查精液。
这就是很多人的盲区。他们盯着年龄以及保健品,但是却没有找到真正挡路的所在。
年龄超过30岁,确实需要规划备孕,但规划不代表乱花钱。
卵巢储备减少代表可募集卵泡减少,卵子的染色体异常的风险也会增加,胚胎停育与流产的概率也随之增加。
不要把抗缪勒管的激素当作卵子质量的检测,这更像是在估计库存,而不是给卵子进行打分。
库存少并不意味着不能怀孕,库存看起来还可以,也并不代表胚胎必然健康。
我将会让夫妻两人一起评价,而不是将所有的责任都放在女性的身上。
女方要查血压,血糖,甲状腺,肝肾功能,贫血,做妇科超声,必要时检查输卵管是否畅通。
月经史、既往妊娠史、手术史及用药史也比一张孤单的化验单有价值。
男方至少要做精液检查,精子的数量、活力以及形态都有可能会影响到受孕,年龄,吸烟,饮酒,高温暴露,也不能说不存在。
我看到一对夫妻一直在折腾女方,到准备进行辅助生殖的时候,才发觉男方的精子严重的偏弱。
钱花掉了,情绪崩溃了,弯路本来就可以少走一些。
叶酸是可以在备孕的时候开始补充的,常用的剂量是零点4毫克,有神经管缺陷的人、特定的疾病或者用药的人,应该由医生决定能不能调整剂量的。
可千万不要把叶酸越多就越好当作保命符。维生素以及保健品堆积在一起,并不能够代替正常的饮食以及医学方面的评估。
餐桌之上有蔬菜,全谷物,蛋奶,鱼肉,豆制品以及坚果,少一点含糖饮料,油炸食品,加工肉,已比追逐神奇的食谱更加靠谱。
体重太高或者太低都可能影响排卵和妊娠,运动以快跑、游泳等能够持续完成的运动为主,不要在备孕的时候突然挑战最高限度。
烟酒以及二手烟应该停止就停止,熬夜少一些,接触油漆,农药以及装修污染的时候做好防护工作。
需要进行检查的时候,不要因为担心怀孕而拒绝进行必要的影像方面的检查,应该主动告知医生自己在准备怀孕,根据医学的需要选择相应的方案。
家中养宠物并不意味着必须送走,关键是不要徒手去处理粪便,要做好清洁以及宠物管理,不要被弓形虫恐慌牵住鼻子走。
真正怀孕之后,高龄人群更应该更加关注血压,血糖,甲状腺以及产前筛查。唐氏综合征的筛查、无创的检测或者产前诊断应当由产科医生根据具体情况来进行安排。
试管婴儿并非年龄修复术。取卵、受精以及胚胎筛查均不能使老化的卵子更为年轻,所谓的百分之百的成功承诺,往往只是在收获焦虑。
三十五岁及以上,如果连续几次排卵周期还未孕,或者月经紊乱,输卵管病史,男方的精液异常,不要只是“再等等”,应该去生殖科。
说实话很难听,但是备孕最害怕的不是年纪,而是用错了的努力拖掉了本可以争取到的机会。
检查对,慢性病管,钱花在诊断,真正需要治疗上,这是高龄备孕的最稳妥的道路。