连续10次移植都没有成功，最应该停下来的并非胚胎，而是一套只收取重复费用、不复盘的治疗过程。
我见过一个患者，在移植失败之后，抱着一堆病历坐在了诊室的门口，见到人就问他：“难道我不够努力吗？
她曾经做过宫腔镜，免疫检查，换过好几家医院，但是没有人将每一次移植胚胎等级，解冻情况，内膜厚度，孕酮水平以及移植过程放置在一张表里进行比较。
她缺少的不是检查的数目，而是有人将失败作为证据而不是作为下一次收费开场白。
十次失败并不意味着永远都不会有机会，但足以说明不可能再靠运气来下注。
首先把以往的资料完整地调出来，查看每一枚胚胎发育的天数、形态的评分、是否通过遗传学的检测、解冻之后细胞的状态，以及在移植的时候医生是否顺畅通过宫颈的。
有些胚胎自身染色体不正常，外观看起来好看，也可能不能继续生长。
有些周期的胚胎质量还可以，但是反复出现宫腔粘连，息肉，黏膜下肌瘤，输卵管积液或子宫腺肌病。
这些病灶如果不进行处理，就会给内膜反复地加药，如同在漏水的房间里不停地更换床单一般，忙得不可开交，但是方向却出现了错误。
我曾经遇到过一个患者，他的超声报告上写着内膜还可以，但是移植却屡屡失败，在宫腔镜打开之后发现局部存在粘连，经过医生处理之后才重新对移植条件进行评估。
因此，宫腔镜并非每个人都要反复去做，但是当有异常的线索，移植困难或者反复失败的时候，一定要让生殖专科的医生来判断一下是否需要去复查。
内膜厚度仅仅是一个指标而已，并不能够单独地代表容受性。所谓的着床窗口，血流以及各种商业化的检测，也不可能被包装成测完就能够成功。
免疫以及凝血检查更应冷静，对抗磷脂抗体，甲状腺功能，血糖代谢等具有明确临床价值的项目可以进行评估，但是封闭抗体,自然杀死细胞等结果不能自动与病因相等。
没有明确的适应证就用肝素，阿司匹林，激素或者免疫球蛋白的话，不一定会增加机会，而且还可能会带来出血，感染和经济方面的负担。
胚胎，需要评估女方的年龄相关卵子质量，同时也需要看男方的精液常规，有必要的时候由专科医生决定是否需要再一次评估精子的遗传物质，
夫妻双方的染色体核型反复失败，反复流产，或者胚胎异常都是有价值的，胚胎植入之前的遗传学检测并不是万能的筛选器，其适用人群以及获益需要逐一讨论。
单精子的注射主要是为了解决受精方面的障碍，而不是专门去治疗着床的失败，不要把一个技术更换成另外一个的技术，而当作找到了一个突破口。
我见到过最荒唐的一个场景，患者询问医生为何失败，所得到的回答仅仅只有一句话：“再试一回，信心是很重要的。
信心是可以留下来的，钱不能仅凭信心就花出去。
真正需要做的是带着所有的胚胎以及用药记录，到正规的辅助生殖的机构去寻找有复盘的团队。要求医生说明每一项检查需要回答什么样的问题，异常之后准备如何进行处理，处理之后凭借什么重新进行移植。
生活中要保持规律的作息，戒烟酒，控制体重以及代谢，能够改善整体的状态，不能够被说成是某种食物或者保健品的神奇。
夫妻也要说清楚可以接受的身体，经济和心理界限，必要的时候寻求心理的支持，暂停并非认输，盲目的重复才是将自己交付给概率。
我把话放在这里：十次失败之后，最贵的并非是一次移植的费用，而是没有搞清楚原因就接着买单。
将记录摊开，理顺证据，剔除没有依据项目，决定继续，给自己机会。
