36岁的时候移植第三天的胚胎,最为容易着床的方法,并非是把自己变成一个泥像,而是不要再把胚胎的着床当作一个用力就能赢的项目。
我看到过一个36岁的病人,移植之后,连上厕所都很小心翼翼,吃饭的时候,家人都要端到床边去,翻身都害怕把胚胎晃掉。
她每天都搜索各种忌口的清单,只要看到一条没有做到,就会觉得自己又赢了一局。
在验孕之前,她花费了不少钱去购买保健品,但是却漏服了两次医生开出的黄体支持的药物。
这才是大多数人没有看到的地方,着床并非依靠仪式感来完成,胚胎是否能够继续发育,关键取决于胚胎自身的潜能,子宫内膜的容受性,激素的支持以及母体的整体状况。
第三天的胚胎仅仅是培养到了早期的阶段,移植到宫腔之后,还得继续发育,是否能够到达适合着床的时期,并非是患者通过卧床,喝汤,捂肚子就能够决定的。
年龄会对卵子的质量产生影响,同时也会使胚胎染色体出现异常的概率增加,但36岁并非是一道判断书,更不是高龄这两个字就能够解释全部的成败。
胚胎的形态好看,并不代表一定正常,内膜厚度达到标准,也并不意味着必须着床。
我陪着患者复盘过许多移植失败的案例,最为常见的失误并非是她们走了多少路,而是自己停药,自己擅自加药,迷信偏方,又或者把每次腹部的感觉都解读为成败的暗号。
移植后应该做的事情其实并不复杂。
黄体酮,地屈孕酮或者其它支持药物,一定要按照生殖医生所说的剂量和方法使用,不要因为没感觉就停止,也不要为了焦虑就自己加量。
阴道出血,持续或加重腹痛,明显腹胀,呼吸不适,头晕乏力,应及时联系医生,勿在搜索框中为自己开药。
日常的活动是可以维持正常的,缓慢地走动、做一些简单的家务通常并不意味着“把胚胎给走掉”,但是跑跳、搬动重物、剧烈地运动以及让自己感觉疲惫不堪的那些活动,确实是没有必要的。
胚胎并不会因为你的坐起来而掉落,宫腔也并非一只没有盖的杯子。
饮食按照平常来吃,要保证蛋白质,蔬菜和主食相互搭配,食物要干净熟透就可以了,酒精要避免,咖啡因不要过量。
生冷食物会冻住胚胎,辛辣食物则会上火,这些说法虽然听起来顺口,但并非生殖医学的判定标准。
我看到过有人移植之后不敢洗澡的情况,也有人每日喝几碗所谓的助孕汤,最终真正影响到治疗的,反倒是体重,血糖,甲状腺的问题和用药的混乱。
压力大并不意味着一定会失败,焦虑并不是罪过。
许多患者最为痛苦的地方是把每一个想法都怪在自己身上,好像只要想过会不会失败,胚胎便会因此离开。
这就是把医学的问题道德化了,既残忍,又没有用。
可以做的就是减少反复的搜索,规划好用药,吃的规律,睡的踏实,将注意力从我是否躺对转移到医生所交代的事情是否做到。
如果曾经反复的移植失败,可能有宫腔病变,输卵管积液,甲状腺异常,血糖异常等,应该在医生的指导下进行评估,不要一开始就购买昂贵免疫的套餐。
有些机构特别善于制造恐惧:首先向你讲述年龄的危险,然后告诉你身体的问题,最后提供一串价格不高的项目。
说实话是很难听的,但是你要是不听的话,那就会损失更多的东西。没有明确的指征的检查是越做越多的,不一定会让胚胎更加轻易地着床,只会使得人更加容易被焦虑给牵着走。
移植到第三天胚胎之后,真正能够控制的只有规范的用药、适当的活动、健康的饮食、及时的处理异常,还有按照医生的安排来完成验孕以及复诊。
胎儿的命运,不可以靠躺床的姿势来改变;你的抉择,却可以决定这一路上能少走多少的弯路。
不要交给偏方,不要把一次移植成功,粗暴地归结于年龄或一个动作。
医学可以做的是把控环节做好,剩下的是胚胎发育自身和身体真实的反馈。