胚胎移植之后没有怀上的话，胚胎一般不是掉出来的，而是小得你根本看不到的停止发育，被身体所吸收，或者随着出血而排出。
我看到过一个患者，移植之后第三天下床去看卫生间，看到纸上有点褐色的分泌物，马上哭着问我：是不是胚胎死了？
她拍了那点分泌物七八张，连卫生纸纹路都拍得明明白白。
我只能先跟她说，走路，上厕所，咳嗽，一般不会把胚胎震出来。
胚胎被放入宫腔后，并非是一颗在里面滚动着的豆子，它需要在合适的时间从外壳中出来，与子宫内膜联系起来。
未着床，胚胎停止发育，组织逐渐分解吸收或混合在分泌物，月经样出血中排出。
肉眼看不见，也无必去卫生间找。
真正令人难受的是，有些胚胎曾短暂地留下了痕迹。
胚胎出生后，身体产生绒毛膜的促性腺激素。抽血可以检测到升高，但是它没有继续生长，激素又逐渐下降，称为生化妊娠
很多人仅仅看到一次浅淡的尿试纸的印记，没有等到超声发现孕囊，事情便结束了。
这并非是“空穴来风”，而是一次发生得太早，肉眼看不到的妊娠丢失事件。
我在门诊看到一个姑娘抽血不高，复查的时候已经往下走了，她看着化验单问道：“是不是，我那天多走几步？”
不是。
胚胎是否能够继续下去，关键在于胚胎自身的染色体是否是正常的，还有子宫内膜能否接住它。
胚胎形态漂亮，不代表染色体必然正常。
内膜的厚度合适，并不代表其容受性就必须合格。
孕酮，甲状腺功能，子宫腔形态，输卵管积液,精子和卵子质量，都可参与此次筛选。
简单来说，移植只是送胚胎到门口，能否进门，要看胚胎与内膜在同一个节奏上。
最容易忽略的一点是不要把出血直接当作失败，也不要将没有出血当作成功。
有些人睡着后会有少量的出血，有些则完全没有任何感觉。
一些人失败之后也不会立即出血，药物的作用还可能使月经表现不典型。
依靠腹胀，乳房胀，腰酸，早孕试纸的颜色来猜测命运，往往仅仅是给焦虑寻找工作。
应该做的是按照生殖医生的安排抽血检测绒毛膜促性激素，必要的时候复查和配合超声，不要自己停止黄体支持的药物，也不要一次阴性就随意加药，换医院，买所谓的着床秘籍。
我见到过有人为一次失败，接连做一串昂贵的免疫检查，而真正的问题是胚胎数量较少、年龄原因或宫腔内确实存在病变。
钱花出去，病因还在原地。
一次着床不成功，不能自动说明子宫不好，也不能说明你身体不好。
反复失败需要复盘胚胎质量，宫腔环境，内分泌以及既往病史，而不是抓住一个指标反反复复。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏：胚胎没有被留下，不代表你做错了事情；可以把猜测当作诊断，将广告当作方案，才可以让一次遗憾成为一串的损失。
首先做好该做的检查。保留每次的移植以及化验记录。和医生讨论一下下一步，而非在卫生纸上找答案。
孩子并不是被你的一个动作弄丢了，医学也并非是用自责来换取成功率。
确认，不能控制，下一次才会有力气走的更稳。
