男方进行试管，并不是把男方有问题这四个字放到机器里面，成功率就会自动地打折。
决定胚胎是否能够走到最后的往往是女方的年龄、卵巢的功能、子宫的条件，以及是否可以得到一枚真正有用的精子，
我看到一对夫妻，他们的精液报告上有密密麻麻的几项异常情况，夫妻俩在诊室里，用手指把报告的边缘捏出褶皱。
男方低下头问我：是不是我这方面不行，试管也不行了？
我推回报告，只说一句：“先不要着急给自己判处死刑，报告出现异常，不代表没有路。
男方因素不代表试管失败，重要的是异常到底发生在哪一个环节。
有些男人是勃起或者射精障碍的，性生活不能完成，但是精子数量和活力不差。
有些人是逆行射精的，精液流入膀胱，尿液中反而可以找出精子。
还有人少精弱精畸形精子或精液不液化肉眼看来只是一张化验单的不好看，实际的影响却不一样。
更麻烦的是没有精子症，但是无精子不是一个结果，而是一扇要继续打开的门。
输精管堵的人睾丸可能还在产生精子，通过附睾或者睾丸取精，一般可以找到可以用的精子。
睾丸本身的产精能力不足的人，取精的机会会降低，需要结合激素，超声，遗传学检查来判断是否可以继续找。
有些遗传方面的问题会对精子的生成产生影响，也有可能会影响胚胎或者妊娠，这个时候不能只关注“能不能取得精子”，还得把遗传的风险摆在桌面上。
我看到有人拿着一份外院的报告，销售的人员一开口就说“必须要做第三代的话，成功率能够翻倍”。
这句话听起来好像救命稻草一般，实际上往往只是收费单开场白。
卵胞浆中单精子注射的方法是将一枚精子输入卵子，以解决“精子不能进入”的受精问题。
它并不是给胚胎安装发动机，而且也不能确保胚胎的质量，更不可以把女方的卵巢年龄按到暂停键。
男方仅仅性功能障碍或精液质量良好的逆行射精,试管表现一般更接近女方的条件。
男方严重的少精，甚至要穿刺取精,只要能够得到合适的精子，再配合单精子的注射，仍然有可能得到正常的受精和可以移植的胚胎。
但“取得精子”并不意味着“必然成功“，精子的成熟程度、卵子的质量以及胚胎的发育能力，任何人都不可以被一句宣传的话术所取代。
供精并非是失败者的出路，而是在医学上评估的一个选择，成功的机会更多的取决于女方的卵巢与子宫。
胚胎植入之前的遗传学检测并不是一个万能的筛选器。只有在有明确遗传风险或者相应的医学指征的情况下，才具备讨论的价值。
我把话放在这里：男方的问题最怕的并非严重，而是在没有查清病因之前，被人用一个成功率牵住鼻子走。
所谓的成功率，就是要问清楚是取卵成功，还是受精成功,还是形成囊胚，又或者是临床妊娠还是活产，这几个词汇混在一块儿，数字就变成了魔术。
夫妻双方应该做的是做好男方的精液复查，内分泌，遗传学，生殖系统的评估，结合女方的年龄和卵巢储备来决定方向。
不要把所有的希望都押在某一个技术上，也不要因为一张差的报告就相互埋怨。
精子能否使用，胚胎能否成功，子宫能否接住，这三道关卡是不同的。
能找到哪道，就把哪道处理好，不要花钱去买安慰，也不要拿恐惧去给别人缴纳学费。
