排卵障碍不代表只能做试管。真正让人走进试管道路的，往往并非是不会排卵而是被焦虑与话术一同推着走。
我在门诊看到一个姑娘，她的月经如同抽签一样，三个月才来一次，在检查单上写有多囊卵巢的字样。
她坐在我的对面，用手捏着报告的边角，问得轻轻的：医生，我难道只能做试管吗？
我问她是否有检查男方精液，输卵管及子宫，她摇摇头。
她已在一家机构上缴纳了促排以及试管咨询的费用，连丈夫基础的检查都没有做齐。
简单来说，将“排卵障碍“直接翻译为“赶快做试管”，这并非是医学上的判断，而是生意上的动作。
排卵障碍可以试管。
促排取卵，体外受精，胚胎移植，原本就可以绕开一些排卵问题，特别适合排卵长时间缺失，药物促排不效，或合并输卵管疾病，男方精子重度异常，子宫内膜畸位症等。
但“能做”与“必须做”之间，中间有一整套的评估。
排卵障碍如同一盏不按时熄灭的灯，首先要查明是灯泡坏了、线路断了、还是总闸出现了问题。
多囊卵巢有可能与胰岛素的抵抗、体重的变化有关系，高泌乳素的血症会影响到排卵。甲状腺的异常，下丘脑的功能紊乱，卵巢的储备也会下降，也会把月经搞得乱糟糟的。
病因没有弄清楚，就用针和药往上面堆，比如没看漏水的位置就整栋房子都刷墙，花了钱，墙依旧是湿的。
我见过一个体重明显超过标准的患者，在进行检查后并没有立即进入试管的流程，而是生殖科与内分泌科共同调整了方案。
她的排卵慢慢恢复，之后通过规范的促排和同房的指导怀孕，并没有走到取卵的那一步。
这并不是说减肥就可以治疗不孕，也不是把责任推给女性，是不同的病因需要用不一样的钥匙。
排卵障碍的患者最常见的方式是在确定男方精液，输卵管，子宫和卵巢的储备情况之后，由医生决定生活方式的调整，病因的治疗，促进排卵，必要的时候再考虑人工的授精或者试管婴儿的方法。
促排药也并非是保健品。来曲唑，克罗米芬或者注射药物都有适用的场景，剂量监测都不能按照别人的处方抄袭。
卵泡长的多，并不代表质量好，排的出来，也并不意味着一定会怀上。
看着排卵试纸的两条杠来自我安慰，以及看到一次的月经就认为身体没有问题，都是将复杂的问题当作一个开关来看待。
我把话放在这里：试管并非排卵障碍入场券，它是多种治疗途径中的一条道路。
真正需要尝试的人，不应被拖着反复地试错；本来可以通过病因的治疗和促排来解决问题的人也不应该被吓得掏钱。
年龄对卵巢的储备以及胚胎染色体的质量有着影响，年龄越大等待和试错所付出的代价就越大，但这并不意味着一旦查出了排卵障碍，就必须跳入试管。
去正规的生殖专科检查一下病因，卵巢储备，精液，输卵管以及子宫的情况，然后问清楚：为什么不能够自然地尝试，接下来的依据是什么呢，失败之后怎么去调整。
医生要是仅仅给你一份套餐，但是却说不清楚这三个问题的话，先不要着急交钱。
孩子并不是用最贵的方案来换取的，靠谱的道路，才是。
