将尿促针与尿促黄体的生成素试纸结合在一起，往往并非是医学方面的问题，而是在花钱之前没有人把话讲清楚。
我见过一位多囊患者，他拿着手机里面的聊天记录找我，记录里写着：“尿促阳性，就打尿促,卵泡大了抓紧”。
她把两种尿促买成了一个含义，手里一盒排卵试纸，一边准备自己注射促性腺的激素。
我问她是哪个人告诉她的，她说得非常坦然：“群中的人都这样做。
这句话听起来省事，其实够危险。
尿促针，一般指来自尿源性的促性腺激素注射药物，其常见作用为促进卵泡的发育，其中可能包括促卵泡激素的成份，也可能具备黄体生成素的活性。
尿促黄体的生成素试纸，仅仅是检测尿液中的黄体产生素，是排卵监测的工具。
一个药，一个试纸，名字接近，作用隔开一条街。
黄体期的促排卵方案开始进行尿促针的操作，不能依靠试纸上出现的两条线来进行决定。
临床上更为关注的是超声是否有明确的排卵迹象、孕酮是否达到黄体水平、卵巢是否存在残留可用卵泡、医生评估卵巢反应。
确定了这些条件之后，医生才能安排用药，根据卵泡的数量、大小以及激素变化来调整药量。
我在门诊看到一个细节，到现在印象还是很深的。
她的超声显示屏上挤着十多个小卵泡，如同撒开的珍珠一般，血液检查中的雄激素以及黄体生成素并不安静。
她却注视着一张试纸：“颜色太深了，是否说明卵泡已经成熟，可以再加一针？
不能。
多囊患者往往有基础的黄体生成素高，试纸有可能长时间颜色较深，甚至出现反复阳性的情况。
不是排卵的证明，也不是自己添加药物的允许。
真正需要关注的，是卵泡是否在可控的生长，而非试纸颜色是否够红。
卵泡快要成熟的时候，医生可能要求患者继续进行超声、抽血，也可以安排进行促排卵针。具体要看治疗目的。
如果是备孕促排的话，后续可能会涉及同房或者人工授精。
如果是试管婴儿黄体期的刺激，主要是募集一些卵泡，后续还涉及取卵，扳机用药以及黄体支持，与单纯的监测排卵不同。
我曾经复盘过很多失败的案例，最为常见的坑并不是药物没有效果，而是病人把“多打一个针”当作“多一个机会”。
多囊卵巢的促性腺激素反应较为敏感，当卵泡数量增多时，雌激素升高过快时，应警惕卵巢过分刺激综合征的发生。
腹胀，恶心，呼吸不适，尿量也明显减少，这些都不是药效好的表现，硬撑只会让小问题变成急症。
还有人将晨尿，排卵试纸和一个固定的周期日称为口诀。
这套口诀可能对一些自然周期的人群有参考意义，放在多囊以及黄体期刺激中，容易变成自己催眠。
药物的剂量、复诊的安排、是否发生排卵，都要看超声和激素的结果。
简单来说，试纸只能够提供线索，而不能代替医生下达医嘱。
尿促针也不能依据群聊、视频或者上一个患者的方案来照搬。
把化验单，超声记录以及正在用的药物带到生殖科医生面前，问清楚自己是哪一种药物，依据什么来启动，什么情况下停药。这样既节省钱财又保障生命。
人可以急，卵巢不可以赌。
真正可靠的方案，并不是将针打得严密，而是每针都有检查的依据。
