囊胚移植之后出血，并不意味着失败，也并不代表着床成功。真正危险的乃是将血的颜色当作命运的签文。
我看到过一个患者，移植之后发现自己的内裤上存在一小片褐色的分泌物，立即停止了所有的药物，连夜跑去进行检查，嘴里不断地念叨着：“是不是已经没有了？”。
她的胚胎之后查出了绒毛膜促的腺激素，但是由于擅自停药的原因，黄体的支持被打乱了，后续不太顺利。
这件事情我记了好多年，因为这说明了一个非常残酷的现实：患者只是盯着出血去猜测输赢，而真正决定其走向的，是激素的变化、胚胎的发育以及子宫内的状况。
出血的来源可能是宫颈，也可以是子宫内膜，或者是月经来潮，药物影响，先兆流产,甚至是异位妊娠等。
移植的时候导管必须经过宫颈，如果宫颈有息肉，炎症，糜烂样的改变，或者自身比较敏感的话，轻微的摩擦就可能会留下鲜红或者粉红色的血迹。
这种出血一般量较少，擦拭时可见，内裤上仅有一点点，无明显腹痛，一般不会因这点血就冲出胚胎。
胚胎也并非如同一粒米一般，需要躺着不动才可以保存，子宫腔并非是漏水的容器，正常走路，上厕所，咳嗽，均不会将胚胎震碎。
有人将少量褐色的分泌物直接定义为着床出血。这种说法听起来是安慰人的，但是却不能够当作医学判断来进行。
着床过程的确可能伴随着少量的出血，但是很多成功的妊娠并没有出现任何出血的情况，很多出血并非是着床。
因此，褐色是旧的血，鲜红则是新鲜的出血，颜色仅仅能够提供线索，而不能够替你判断成败。
我曾经在门诊见到过一个患者，她的出血量快要接近月经，并且还伴随下腹一侧不断地疼痛，她在手机上搜索着是不是着床的反应，差一点就错过了排查异位妊孕的机会。
囊胚移植可能会发生宫外孕的情况，胚胎不会因为放进宫腔，而获得一张永远不会走偏的证明。
如果出现鲜红色的出血逐渐增加，血块明显，腹痛加重，单侧疼痛，头晕乏力或者肩部不适，不要在家里靠着试纸和祈祷强行扛着，应该尽快找生殖医生或者到急诊进行处理。
出血期间，最不应该做的，就是自己停用黄体酮，雌激素或者其他医生开出的支持的用药，也不要擅自增加剂量，更不要把偏方塞到身体里。
真正值得的判断，需要血液绒毛膜的促性腺激素动态变化，并且配合医生的超声检查。而不是依靠腹部的感觉、梦境以及网上的成功事件。
验孕试纸仅仅能够告诉你尿液中是否达到检测的阈值，并不能够判断胚胎是否在宫内，也无法确定发育是否良好。
有的人一次颜色太浅就崩溃了，有的两道杠很深就开始庆祝了，这都属于将一根稻草当作整条船。
试管治疗容易上当的地方就是把复杂的医学给包装成简单的暗号，出血的时候就说是失败的，褐色的话就说着床的，肚子疼了，就说胚胎扎根的，听起来都顺耳，就是不负责。
我把话放在这里：出血并非判决，检查是证据。
现在需要做的事情并不复杂，记录出血的数量、颜色以及是否伴有疼痛，保持干净，按照原来的方案使用药物，把异常的变化准确地告知医生，并按照生殖中心的安排进行抽血以及超声。
不要因为一滴血就提前判刑，也不要为了一句“这是一个好孕信号”而放松自己。
人们可以抱有希望，但是不能用希望代替了判断。
囊胚移植之后的出血还是有好消息的，也有可能是需要去处理的问题。真正稳妥的办法就只有一个：不自己停药，不相信症状，通过检查把猜测转化成答案。
