取卵4十个不代表赚到了4十次机会，而是卵巢已经“掏空”。
我看到一个患者，在取卵当天，护士报出了“四十枚”。她先是愣住了，然后笑着问道：“那我是否离成功很近？”
这句话听起来很乐观，但是里面却隐藏了试管治疗中最容易陷入的坑：将数量当成成绩单。
四十枚是取卵数比较高的，但不能仅凭这个数字来判断正常或者异常。
卵子数量较多，多发生在卵巢储备良好、基础窦的卵泡较多的人群，特别是多囊囊巢综合征的患者，也可能是在促排的过程中，卵巢对药物的反应较为敏感。
在取卵之前看到的就是卵泡，而取卵以后拿到的则是卵子，两者根本就不是一回事儿。
得到的卵子中，有些还没有成熟，有的形态不好，能够正常受精的就会少一些，能养成可以移植胚胎的就要继续筛选了。
因此，四十个卵子最后能够留下多少可以用的胚胎，不能用口号估算，需要看成熟卵的比例、精子的情况、受精的方式、胚胎的发育能力以及女方的年龄。
我还看到过另外一位患者，在取卵之后肚子一天一天地胀起来，连鞋带都不能弯下腰去系带，尿量明显地减少，但是却被亲戚劝说“忍一忍过去”。
她真正应该警惕的，并非卵子太多，而是卵巢太多的综合征。
促排反应较强的人取卵后可能会出现腹胀，恶心，腹水严重时呼吸不舒服，尿量减少，血液浓缩以及血栓的风险。
这种风险并不仅仅在手术台上发生，胚胎移植之后如果妊娠的话，也可能会被妊娠相关的激素进一步地放大。
我把话放在这里：取卵的数目是产量，而不是质量，也不是成功的概率。
将卵子拿出来，并不是说数字大就一定会伤害到卵巢，但是在高反应的情况下，卵巢的体积会增大，出血，感染，还有卵巢扭转以及过度刺激这些风险确实是需要医生去留意的。
有不少机构喜欢把取了多少个说得如同战果一般，因为数量是最容易展示出来的，患者也是很容易被这数字所安慰的。
但是真正需要问的是成熟卵的数量，正常的受精数量是多少，胚胎的培养到底是哪一步，是不是需要全胚的冷冻，还有后续的移植方案是怎么安排的。
取卵四十的人，不可以照搬别人多喝水就行的经验。
饮水量，盐分以及蛋白质的摄入，都应该结合腹胀，尿量，体重变化，血液检查，以及医生的判断，盲目地灌水不一定安全。
取卵后如果出现腹围迅速增加，腹痛加重，持续呕吐，尿量明显降低，胸闷气促或者大量出血，不要在家硬扛，直接致电生殖中心或者就医。
胚胎是不是新鲜移植，并不是看患者是否着急，而是要看身体适不适合。
高反应的患者往往会被安排先把胚胎冷冻起来，等到卵巢和全身的状态稳定了之后再进行移植，这并不是耽误了治疗，而是避开了风险。
真正可靠的医生，并不会仅仅用“四十个”来哄你高兴，也不会用一个数字来吓唬你交钱。
你需要盯住完整的数据，懂得风险分层，将身体安全置于胚胎数目之前。
孩子并非流水线上的物品，试管也并非卵子越多就越能赢。
数量足够就可以了，能够平安地走到可以移植、可以妊娠的那一个步骤，才是这一场治疗真正需要计算的。
