取卵之后雌二醇降低，如同卵巢被取空，身体要垮掉一般，是试管人容易被吓唬的一种误解。
我见过一个三十多岁的病人，取十八枚卵,抽血单上雌二醇由三千多变为七百多，她看着报告问我，是不是卵巢已经没有了，胚胎也失去了希望？
她并非是输在身体上，而是差点输在了一张化验单所带来的恐慌之中。
雌二醇大部分是由正在生长的卵泡分泌的，促排的时候多个卵泡在一起生长，血中的雌2醇自然要高于自然周期。
取卵完成后，原本一批在生产激素卵泡被抽空了，激素来源一下子减少了，数值往下降，不奇怪。
这就好像工厂完成了一轮生产之后，产量出现了回落，不代表厂房被拆除了。
有的人降低明显，有的变得温和，差别在于卵泡的数量、成熟的程度、残留的卵泡、用药的方案以及个人的代谢，不能用别人的报告来判刑。
更为容易被忽视的是取卵针并未将卵巢储备中的原始卵泡全部取出，取出的仅仅是本轮被促进起来、已经成长的卵泡。
因此，仅凭雌二醇的下降，是不能推断出卵巢早衰的，也是不可推测出这次移植一定会失败的。
我在门诊看到过另外一个更荒唐的场景，患者的雌二醇数字很漂亮，但是内膜、孕酮还有胚胎情况不适合进行移植，她还是坚持说：数值高一定能成功吧？
简单来说，雌二醇并不是怀孕的通行证，而是评估链条里的一个拼图。
医生真正关注的是卵泡的发育、获卵的情况、孕酮的水平、子宫的内膜、是否有卵巢过度的刺激风险，还有移植方案的匹配。
鲜胚移植的时候，如果激素过高，内膜不同步，或者过度刺激的风险比较大，医生或许会选择暂时放弃移植，保存胚胎，等到身体条件更为适宜时再进行安排。
这并非医院故意拖延，也并非是把患者当作提款机，许多时候正是在避免一场代价更为沉重的失败。
如果是走冻胚移植的话，内膜的准备方式是不一样的，雌二醇到底需要补充多少、补多少，得看内膜反应以及整套激素的变化，不能够自己按照病友的药方来加量。
雌激素并非是越高越好的，药物也并非越多越让人放心，擅自添加药物只会把医生的判断搅得一锅粥。
我把话放在这里，化验单上一个数字，根本就没有临床的症状和完整的方案值得。
如果腹部出现明显的胀痛，呼吸不舒服，持续呕吐，尿量明显减少，或者体重突然增多，不要在群里等待安慰，直接去生殖科或者就医排查过于刺激。
不存在这些危险的信号，仅仅看到雌二醇的回落，先不要给自己扣上卵巢坏了的帽子。
你需要做的是问清楚，这次取卵的数量、内膜的厚度、孕酮的状态、移植的计划以及复查的安排，然后决定下一步的行动。
身体的改变需要医生放到整张地图里面去看，不可以让一个数字代替你宣告命运。
