取卵后必然腹水,如拔牙后必定肿脸一般,听起来吓人,实际上把概率与必然混为一体。
我看到一个姑娘,拿了二十枚卵回家之后肚子胀得就像塞进了一团气一样,连裤腰都不能扣上,家里人搜了一下“腹水”,第二天晚上就准备去急诊。
她真正应该去判断的,并不是肚子是否鼓起来,而是这样的鼓胀来自于什么地方,正在变得好,还是在朝着危险的方向前行。
取卵本身给卵巢留下了创面,盆腔中出现少量的液体并不奇怪,超声也可以看到一些积液。
真正需要留意的,大多是卵巢过度的刺激综合征。也就是促排之后多个卵泡的发育,激素的水平明显地升高,血管的通透性也增加,血液中的水分以及蛋白就跑到腹腔里面去了。
这并非是“针扎进肚子里”,也并不是取卵的数量一多就一定会发生。
卵巢反应,促排方案,卵泡数量,激素水平,是否有多囊卵巢特点,以及个人以往的情况,都会推高或压低风险。
我在门诊看到有人取卵10几枚,仅有轻微的腹胀,吃饭和排尿都正常,休息后逐渐减轻。
也看到过取卵数量不算夸张,但是却出现胸闷,尿量减少,持续恶心的情况,最后还是要住院观察的。
数字是可以参考的,身体信号是不能被数字覆盖的。
临床上轻度的卵巢过度的刺激并不常见,重度的情况相对较少,医生也会借助卵泡监测以及激素检查来提前对高风险人群进行识别。
但是“概率低”并不意味着“轮不到我“,也不代表听到肚子胀就马上把自己吓到重症病房里。
最为容易被人们所忽视的是,有的人把腹胀当作取卵之后的一种正常的反应,硬撑着不说;而另外一些人却被“必须要排水”、“不处理的话会伤肾”这类话术给吓到,花钱去买一大堆没有必要治疗的东西。
简单来说,患者在焦急,信息差在赚钱。
轻微的腹胀、少量的积液,吃饭以及排尿基本是正常的,没有明显的气短或剧烈的疼痛,一般是休息、观察以及按医嘱复诊的。
饮食上可以有鸡蛋,奶类,鱼肉,瘦肉以及豆制品等优质蛋白。正常饮水就可以了,不要为了排腹水而猛灌水,也不要相信冬瓜汤,西瓜或者玉米须水能洗掉腹水。
利尿剂是不能自己购买来食用的,腹水的背后是血管里液体的分布不平衡,并非是简单的喝多了。
腹胀不断加剧,体重突然升高,尿量明显降低,反复呕吐,胸闷气短,无法平躺,腹痛严重,或头晕乏力,这些都不是在家再看看的信号。
这时要及时联系生殖科医生或就诊,医生会根据症状,超声,血液检查,肾功能及电解质判断。
需要进行医疗干预的时候,可能需要使用白蛋白,补液管理,血栓风险的评估,严重的腹胀会影响呼吸或者进食,也有可能在超声的指导下进行腹水的引流。
引流并不是失败,也不是把身体抽空,它只是给压迫的腹腔空间,具体的方式由医生依据积液的位置和病情来决定。
我把话放在这里,取卵后是否有腹水,不依赖吓人的宣传来判断,也不依靠自己的忍耐来证明自己坚强。
看症状,遵医嘱,注意尿量及呼吸变化,发现红旗信号及时就诊。
孩子已经够焦虑了,不要再拿没有判断的恐惧加价。