取卵之后最容易被人们所低估的，并非是腹部那一点点的胀痛，而是一次普通的超声以及一张容易误读的孕酮的化验单。
我见过一个患者，取卵之后觉得自己的状态不错，可以吃可以走，就把超声检查放在后面，拿到孕酮的结果又看着一个数字心里发慌。
她问我：孕酮不高是不是胚胎有希望了？
在这句话的背后，往往并非是医学方面的判断，而是因为患者被一个单一的指标牵引着走。
取卵后超声，关键不是看卵泡长得好不好，而是确定卵巢和盆腔是否存在隐患。
促排后，卵巢本身就可能会比平时明显变大，取卵针通过卵巢，还会带来出血，盆腔积液,少数人会发生卵巢过分刺激综合症。
超声可以帮助医生诊断卵巢肿胀明显、腹腔内有无异常积液、是否存在需密切观察的。
如果患者腹胀越来越严重，恶心呕吐，尿量显著减少，胸闷气短，或者体重突然增多，不要把它归结为取卵后的一种正常反应，这并非是一件轻而易举的事情。
我曾经在门诊看到一个姑娘，她取卵之后腹围涨得很厉害，但是还在计算着移植能否赶上。
”她的家属在一旁说：“都花这么多钱，不要再耽误了。
这句话听起来像关心，其实把身体的安全放在了费用的后面。
当遇到卵巢过于刺激的风险时，医生会让移植暂时停止，这并非是故意拖延进度，也不是医院想要多收费，而是为了避免将一个可控的问题推向住院甚至是器官功能受到影响的巨大麻烦。
有不少人把孕酮当作是“胚胎的成绩单”，把事情想得很简单。
新鲜胚胎的移植方案中，取卵前后孕酮的变化，可能会影响到子宫内膜和胚胎发育的节奏是否相匹配。
孕酮偏高并不意味着胚胎差，但是却可能提示着内膜提前进行转化，医生为此考虑暂时停止移植，保存胚胎，等到内膜条件更为适宜时再进行安排。
在移植后，孕酮主要用于评价黄体支持的可能性是否不足，但是它不能单独说明胚胎是已经着床的，也不能用一个数值说明一定是流产的。
阴道用药，肌肉注射，口服药物入血液，子宫局部，抽血数值和实际作用不总是同步的。
检验平台，采血时间，用药方法，也会对结果产生影响。
因此，拿一张化验单，在网上寻找标准答案，如同拿一把尺子量一团云一样，数字看到了，真相不一定看到。
我曾经处理过一个患者，患者连续增加黄体支持，但是孕酮的数值还是不太理想，吓得患者每天都偷偷重复地抽血。
后来对用药的方式、采血的安排以及超声的表现进行核对，医生对方案进行了调整，她才知道，盯着数字进行加药，并非是谨慎，而是将焦虑交由仪器进行放大。
真正有效的方法是将超声表现，孕酮变化，内膜情况，用药途径及身体症状放置于一张桌子上观察。
不要自己停药，也不要因为一次太低就自己加量，更不要把医院要求超声当成是走流程。
试管治疗并非是闯关，检查也并不是为了凑单据。
身体存在风险，移植应当让路；指标存在疑问，应当由医生根据方案进行解释。
说实话很难听，但是你不听会吃更多的亏：取卵之后，最重要的并不是抢着去进入下一个步骤，而是确定自己是否适合进入到下一步。
把检查做好，把报告问清楚，把药按照要求用好，才是患者能够真正掌握主动权。
