取卵之后不进行移植,在很多时候并非是医生将胚胎“扣下”,而是在当场移植有可能会让你多遭受一次罪,并不一定就更容易怀孕。
我见过一个患者,取了10二枚卵,受精后仅剩下三枚可以用的胚胎,夫妻两眼紧盯缴费单问我,不移植,那些胚胎留着做什么,难道将来还能变成其他东西?这句话并不傻,而是问到了关键之处。
供精与卵胞浆内的单精子注射相互配合,实质上仍然是在体外受精,仅仅是将一条精子送入卵子中,解决受精环节,而不是为胚胎开出一张未来可行的通行证。
取卵后暂时不进行移植,一般是将形成的胚胎接着培养,到了合适的阶段冷冻保存,身体条件适宜后再解冻移植即可。
它留下来,主要是有几种现实的用途。
促排之后卵巢有可能会肿胀,激素的水平也会出现波动,立刻进行移植并不一定就是子宫的良好状态,首先让身体稍微缓一缓,这样反而能够减少很多不必要的麻烦。
一些人需要进行胚胎遗传学方面的检测,胚胎需要先进行冷冻,等到检测以及复核完成后再决定移植的是哪一枚。
还有人内膜偏薄,息肉,宫腔积液,又或者医生发觉移植窗口不好,这时硬塞入去,其实只不过是完成一个动作,并不意味着提高了成功的概率。
我曾经陪伴过一对夫妻,在诊室里发生争执。丈夫说道:“都花了这么多钱,现在不放进去不就白做了吗?”医生将超声报告推了过去,内膜的形态不适合进行移植。卵巢也明显地增大了,继续硬着头皮上去,失败之后还得重新去承受一轮的情绪以及费用。
试管并不是将胚胎送入子宫就算是交卷,胚胎的质量、子宫的环境以及移植的时机,都是缺一不可的。
简单来说暂不移植是保存选择,而不是浪费机遇。
但是网上有一些宣传更加大胆,声称将囊胚里的胚胎干细胞提取出来进行冷冻,在未来还可以诱导成为精子或者卵子,让人听了就好像买了生育的保险一样。
这句话听起来很高级,但是实际上却把研究的设想包装成现成的医疗方案了。
临床上一般保存的是可以移植的胚胎而不是将胚胎拆分成干细胞,以便将来凭空制造出健康的配子。
胚胎的干细胞诱导产生生殖细胞存在遗传稳定性,印记异常,染色体风险以及伦理审查这些问题,离普通的患者能够放心地使用还有很长的一段路。
我把话放在这里:凡是把未来可能说成现在肯定,再顺便催你交储存费的都应该先看清楚合同和资质。
你需要知道保存的是什么,受精卵,卵裂期的胚胎,囊胚,保存多少和胚胎等级,储存费用如何计,停止保存,转院或销毁是谁签字。
还需要问移植的依据究竟是什么,是不是需要遗传学方面的检测,供精的来源以及筛查是由谁来负责的,方案失败之后有没有清晰的复盘,而非一句体质不适合把责任推到患者的身上。
供精并不意味着成功率会自动翻倍。第二代试管并不是更高级的生育方法。
该冻胚的时候就冻胚,该检查内膜就查检内膜,该认可技术边界就认可边界。
钱财是你的,孩子也是你们将来的选择,不要因为一句听起来好听的话,就替你做了本应该由证据与知情同意的事情。