将雌二醇当作试管促排通关密码，高到一定数值才肯往下掉，往往是最易花冤枉钱。
我曾经遇到过这样的一位患者。抽血单上面的雌二醇仅仅只有一千多个皮摩尔每升。旁边的卵泡长得并不缓慢，大小也是比较规整的。她盯着报告，问我：是不是数值还不够，药还需要加量？我让她拿出超声单，右侧有六个卵泡左侧有五个，快要成熟的有好几个，内膜的形态也能够看出来。
这个时候真正应该关注的，并非是一个孤单的数字。
雌二醇是由卵泡颗粒的细胞分泌出来的，卵泡越多，就越成熟，其数值一般是越高的，但是它受到卵泡的数量、用药的方案、抽血的单位、检测的平台的影响是很大的。同样的一个数值，放置在卵巢储备得较好、卵泡数量较多的人的身上，和放置于卵泡较少的人身上的含义是不一样的。
促排期间不存在一条适用所有人的雌二醇高过多少就可以取卵的红线。
临床上在判断取卵的时机的时候，往往会把雌二醇的走向、阴道超声中的卵泡的大小以及数量、孕酮的水平、内膜的情况放置在一起来进行观察。成熟卵泡一般是在十八到十二毫米这个范围之内，但是这也并非是一成不变的规律。医生还得看整批卵泡到底是不是同步。要是过早地触发可能取得的卵子不是很成熟，拖延时间过长又有可能会使得一些卵泡提前进行排卵或者增加过度的刺激的风险。
有人用“单个成熟的卵泡相当于两百～3百皮克的每毫升”来做公式，计算出自己应当有多少的雌二醇，计不出来就慌张。
这个估计只能作为参考，不能做为裁判。
我曾经遇到过这么一位年轻的患者，她的雌二醇冲得那叫一个高，而且还有不少的卵泡。她觉得数值漂亮就意味着卵子的质量稳定下来了，在交费的时候脸上都变得松弛了下来。但是高雄二醇也有可能代表着卵巢反应太过强烈，尤其是在很多多囊卵巢有倾向，窦卵泡比较多的人的身上，医生还是要防止卵巢过度地刺激综合征的发生，调整药物的剂量，甚至于改变触发以及移植的安排。
数字看起来好看，不代表卵子就好；数字低，也不意味着这个周期完全没戏。
雌二醇比较低，也许是卵泡数量比较少，也可能卵泡长得比较慢，还有可能是因为卵巢储备不足，用药反应不够，少数情况还和甲状腺，肾上腺这类内分泌方面的问题有关系。仅仅看一次化验的话，谁都能够吓唬你。真正有意义的是连续的变化以及超声的表现。
应当去做的并非是自己去添加药物，也不是听说别人去购买雌激素，保健品一个劲儿地往上涨，更不是大量地吃豆浆以及亚麻籽，而是想要通过食物来把促排的结果给拉回来。植物的雌性激素是不能够替代促排药物的。要是胡乱地去服用补充雌性的激素的话，还有可能会干扰医生对于卵泡和内膜所做出的判断。
首先对化验单的单位进行核对，是皮摩尔的每升，还是皮克的每毫升，不要把单位给弄混淆了；然后把每次的雌二醇的数值、卵泡的数量以及大小连在一起进行查看；药物的剂量、延长促排、调整触发的方式，都由生殖医生来决定。
我把话放在这里：试管并非考试，雌2醇并非分数，取卵并非等到某一个数字亮起绿灯。
你真正需要问医生的是，我的卵泡是否与之同步，当下继续促排所带来的收益以及风险究竟是什么，而不是我距离那个神秘的标准还有多少。将化验单还原为卵泡，将卵泡置于身体之中进行判断，这样才不会被一个数字所牵引。
