闭经并非试管门票，也并非卵巢完全关闭的判决书，而真正决定能否做的是卵巢里还有多少可以用的卵子，子宫是否能够接住胚胎的。
我见过一位四十多岁的患者，他拿着外院的一句绝经了，没有希望坐在诊室中，手指将化验单捏出褶子。
她问我：是否一辈子都没有机会了？
我没有急着回答她，而是让她首先进行妊娠排查，性激素的检查，抗缪勒管的激素，窦卵泡的计数以及超声的评估。
闭经仅仅是一种现象，而不是一个病名。
有的人卵巢功能降低，有些人泌乳素升高，甲状腺异常，下丘脑或者垂体出现问题，也有的宫腔粘连,月经不来，但是卵巢仍在工作。
将所有闭经都称为“绝经”，如同看到发动机没有响声，直接把车子推去报废，既省事，又不一定准确
如果检查显示自然绝经的话，卵巢的储备已经消耗殆尽，身体不能稳定地获得自己成熟的卵子，那么使用自己卵子进行试管的机会很低。
如果是卵巢早发的功能不全的话，也不能仅仅依靠一次激素就完全确定下来，因为卵巢有可能是间歇性排卵的，少数人还是有取卵的机会的，但是这条路往往是卵泡少的，取消率高的，不能以个别案例作为承诺。
如果子宫被切除了，即使卵巢有功能，也不存在胚胎的着床和发育场所，自身的卵子试管就走不通了。
我曾经遇到过一个患者，闭经之后被某个机构给包装成调理就可以恢复卵巢，交了很多钱，喝过药物，做过所谓的卵巢保养,卵泡一个也没多出来，可是焦虑却越积越厚。
简单来说，保健项目是不可以凭空去制造卵子的，所谓激活卵巢的话术，往往就是把女人对于年龄的恐惧转换成收费的项目。
真正需要查看的是双侧卵巢是否存在可见的卵泡，激素的水平是否能够促进排卵，子宫内膜是否有粘连，息肉，肌瘤会影响着床，还有输卵管积水这类问题也需要进行排查。
人工周期能够帮助建立起内膜环境，但是却不能将已经消失了的卵子恢复回来。
促排药可以争取现有的卵泡，但不能将卵子质量倒回年轻的状态。
四十多岁去做试管，困难的不仅仅在于能不能取得卵子，还在于卵子染色体出现异常的风险变高。受精、形成能够移植的胚胎、着床以及顺利地分娩，每一个关卡都有可能淘汰掉一部分的机会。
所以网上很多整齐划一成功率看看就可以了，不要拿它来替代自己检查单。
卵巢储备良好的人，与激素紊乱，内膜受损人，不可能同用一种答案。
我现在把话放在这里，四十一岁的时候闭经，应该尽快到正规的生殖中心去查明原因，并非是先去购买调理套餐。也不是先被那一句彻底没戏的话给吓退。
检查单上最有价值的，并非某个漂亮的诺言，而是卵巢的储备、卵泡的数量、内膜的状态以及身体是否能够承受妊娠的。
可以用自己的卵，就说清楚获卵和胚胎的情况，根据现实做出选择。
自己的卵子机会很低，也要医生把可行的路径，风险和费用说清楚，不要把钱交给最能制造希望的那个人。
生育，不能仅凭勇气，也不可以仅凭幻想。
先查看闭经到底关闭了哪扇门，然后决定是否要推门，这样才是对身体、钱包都负责的。
