雌二醇低但配成许多胚胎，不一定是“降低了指标”，更有可能是你将一张化验单当作卵子和胚胎成绩单。
我见过一个患者，取卵之前雌二醇的数值并不高，但诊室里却摆放着一排成熟的卵子，培养的结果也比她想象的要好。
她拿出化验单问我，是不是数值很低，胚胎都碰巧来的？
不是偶然，而是她只注意到一个数字，遗漏了数字后面的时间点，用药方案以及卵泡的状态。
雌二醇是主要由卵泡中的颗粒细胞所分泌的，能够反映卵泡的活跃程度，但不能直接与卵子数量相等，更不能够直接盖住胚胎的质量。
一个卵泡含有雌二醇，并不意味着里面就一定有成熟的卵子。
一个人雌二醇比较低，也并不意味着每个卵泡的发育都不好。
这如同看果园，测量的是树叶状态，而不是仓库中最终装了什么果子。
降调方案中，药物抑制垂体早早发出排卵的信号，而基础雌二醇则可能被压低，卵巢如同被按下暂停键一般。
等到促排药物的接管节奏出现之后，医生所真正关心的是卵泡是否有长起来，大小是否相近，成熟度是否匹配，而不是非要把某个数字弄到漂亮的位置。
有些人一看到雌二醇比较低，就觉得卵泡“没有干活”，急忙要求加药，如此一来就容易把自己引入误区。
药物并非是水，越多并不一定就越好。卵泡也并非流水线。数量堆积在一起并不意味着胚胎会排队等候出现。
我见过另外一个患者，超声发现十来个卵泡,雌二醇并没有想象中那么高，取卵之后成熟的卵子数量也不少，受精与培养也很顺利。
她真正占据优势的所在，并非是化验单漂亮，而是卵泡的发育较为同步，卵子的成熟率以及受精能力并没有明显地拖后腿。
来曲唑类的方案也会抑制雌激素的合成，化验值有可能会偏低，但是这并不会自动判断卵泡的质量差。
在一些促排周期中，雌二醇低属于方案特征，而有些则表明卵泡发育缓慢，两个低字长得相同，处理逻辑完全不一样。
判断它至少需要把抽血时间、使用的物品、超声卵泡的数量以及大小、内膜的情况、以往的反应放在同一张桌子上观察。
仅仅用一个雌二醇的数值来预测胚胎的数量，如同只看体重来猜测一个人跑步的成绩一样，省事，但是不靠谱。
还要区分一个残酷的事实：胚胎的数量多，和优质的胚胎数量，不是一回事。
取得的卵子必须是成熟的，成熟卵子需要受精的，受精卵需要能够继续发育，任何一道门都有可能会筛掉一部分的。
雌二醇较高的人可能卵泡较多，但是出现成熟率较低或者胚胎利用率较差的情况；雌2醇较低的人，也可以通过稳定的卵泡排列获得较好的胚胎。
所以，不要把雌二醇低自动翻译成卵子差，也别把胚胎多包装成方案一定高明。
真正有效的办法，就是问医生，这个数值是对应哪个阶段的，卵泡的大小是不是匹配，成熟的卵子比例如何，促排的药物为什么这么安排。
我把话放在这里：试管并不是化验单的选美，最后比拼的是卵子，精子，胚胎培养以及子宫条件一起过关。
你可以留意雌二醇，但不要让它牵着你的鼻子走，能够看懂整个数据的人才不会被一个显眼的数字吓到。
