把移植之后的血值当作“及格的分数”,是许多人花费冤枉钱、受到无谓的惊吓的起始点,二万二不等于是双胎,更不意味着一切都好。
我看到一个患者,手拿报告单坐诊室门口,用手指将纸角抠出毛边,开口说:“医生,2万二是否太高,孩子会有问题?
她在不同的机构查询过好几次,每一次看到数字的上涨都会兴奋起来,看到增幅并不理想又会失眠,最终连吃饭都得盯着手机里面的曲线。
我把话放在这里,单凭一个个人绒毛膜的促性腺激素的数值,谁也无法替你来判断胎儿的数量、胚胎的质量和妊娠的结局。
这种激素是胚胎滋养层的细胞分泌的,其数值会受到着床的早晚,胚胎发育的速度,单胎或多胎,实验室检测的方法的影响,个体之间的差异是很大的。
有的二万二顺顺当当,有的低一些也可以继续发育下去,也有的血值看起来漂亮,超声发现胚胎的位置不正确。
我曾遇到过一个移植两个孩子的女性,她发现数值偏高,开始给两个儿子挑名字,但是检查却只是发现了一个宫内的孕囊,另外一个位置还得继续进行排查。
也有人将高血值直接冠以染色体异常,这就是把复杂的问题说成了吓人的话语。
染色体的异常并不能够依靠这个数字来确诊,像葡萄胎这类滋养细胞的疾病也不是只要看到高值就可以进行判断的,而是需要交给超声,临床症状以及后续的检查来共同判断才行。
真正应该去做的,不是拿着化验单去研究小数点的,而是尽快去做经阴道的超声,看看孕囊是否在宫腔里面,里面是否有卵黄囊,胚芽以及胎心,再看看双侧附件和盆腔的情况。
血值已达到这个级别,超声往往要比继续追着去查数字更具信息量。
假如宫腔中没有见到相应的孕囊,不能仅仅只是安慰自己可能还小,也不能只是怪医院检查的不准确,还要查宫外孕或者妊娠位置还没有明确。

单侧腹痛,持续加重腹痛,阴道出血,头晕乏力,甚至晕倒,不要在家等翻倍,应立即就医。
我不赞同没有症状反复抽血的情况,原因不仅仅是钱问题。
许多机构喜欢将每一次上涨的情况包装成为安全感,将每次波动的情形包裹成为风险,然后顺便安排一个自费的项目。
患者交了检查费,买了暂时的安慰,安慰失去后还要继续买。
简单来说,血值是一种导航提示,而不是终点的地图。
早期观察它的变化是有一定价值的,但是增长的速度并不是每个人都适用的,所谓固定的翻倍标准,并不能代替超声,更不可能预测孩子健康。
移植所使用的促排或者助孕方案,是否使用了含有绒毛膜促性激素的药物,报告单位以及实验室参考的范围,也都应当告诉接诊的医生。
不要拿网上的一张漂亮的曲线,对照着自己的身体来硬套。
我看到太多的人输在了一个念头:只要数字足够高,就能买断不确定性。
买不停。
你目前需要确定的是宫内或宫外,一个或多个,胚胎是否按照应有的状态发育,并非给二万二找一个正常或不正常的标签。
带上完整的用药记录以及所有的报告,按照生殖医生的安排做超声。
检查结果出现前,不要自己停药,也不要因一次波动就自己加药。
化验单并非判决书,而真正能够让你向下走的,是将关键问题查明。