胚胎发育缓慢，并不意味着不能进行试管；而真正危险的则是将“还可以移植”当作“移植就会存在希望”。
我见过一个患者，取卵之后得到八个胚胎，培养至该观察阶段，只剩下两个勉强能用，其中一个比同批胚胎缓了半拍。
她握着报告问我，“是不是慢点也没关系,反正放入子宫就会追到？”
这句话听起来有希望，但实际上是最容易让人去交冤枉钱的。
体外培养中的发育迟缓，多数是胚胎分裂的速度、细胞的数量、碎片的比例或者囊胚形成的进度不佳，常见的后果为可移植胚胎少、着床率降低、流产风险增加。
它并不是绝对不可以做试管的，也不是医生说一句胚胎慢就可以判断没有生育的机会。
胚胎也有它们的脾气，有的只是晚一些形成囊胚而已，染色体有可能是正常的，也有的从分裂的节奏上就显露出来了问题。
我亲眼看到了一枚培养缓慢的胚胎，在移植后顺利地着床，最终平安地出生了。
我也看到过外观漂亮，评分不高的胚胎，但移植后没进展。
胚胎评分就像简历一样，能够看出一部分的表现，但是却不能够替它做完整体检。
这里最易被话术误导的地方，就是把所有的问题都推给子宫环境。
胚胎尚在培养皿中，子宫内膜未参与其细胞的分裂。
这一阶段更应该查看卵子年龄方面的因素，精子的质量，染色体异常的风险，取卵以及受精的过程，还有实验室培养的条件。
子宫内膜较薄，宫腔粘连，息肉，肌瘤，腺肌症，影响着床及妊娠的维持，无法解释所有的体外发育缓慢。
有人问，要不要进行胚胎植入前的遗传学检查。
这项检测能够在特定的情况下筛查一些染色体方面的问题，从而减少移植出明显异常的胚胎的可能性，但是却不能够将“发育慢”一下子直接筛选成“发展快”。
胚胎少，活检本身减少了可移植的选择，检测可能会出现取样不代表整个胚的情况。
花钱去做检测，并不代表买到了成功率，也并不意味着买到一个好孩子。
我曾经遇到过这样一对夫妻，他们只有一个发育缓慢的囊胚。门诊的人员一遍又一遍地暗示他们必须检测，两个人借钱交钱，后来才发觉并没有明显的遗传学方面的指征。
简单来说，患者越是着急，就越有人把每一个技术名词包装成救命的稻草。
叶酸是可以根据医生的嘱咐进行补充的，辅酶以及其他营养品是不能够代替胚胎质量方面的评估的，更不可以依靠一大堆瓶瓶罐罐来补充染色体异常。
如果已经怀孕的话，超声提示的胎儿生长受到限制，也不可以简单地等同于试管胚胎的发育缓慢。
那是孕期的另一种问题，可能和胎盘功能，母体疾病，脐带血流或者胎儿自身的因素有关系，需要产科继续监测。
真正可靠的做法是将每一个胚胎受精的方式、分裂的记录、囊胚的形成、评分以及以往移植的结果拿出来一项一项地进行复盘，然后再决定是继续培养，还是移植，或者做遗传学的检测。
夫妻双方精液检查，卵巢储备，甲状腺及代谢情况，也应按病史补充。
不要把“能做”看作“值得盲目去做”，也不要将“一次失败“解释为“永远没有机会”。
试管并非是给命运按下快进键的，医生能够做的是找到慢在哪里，然后判断这个胚胎是否值得承担一回移植。
钱可以再赚，子宫内膜与情绪却经受不住反复的消耗。
看懂报告，问清楚指征，问明白每一笔费用所对应的收益，这才是当胚胎发育缓慢时，真正有效的出口。
