将促排卵理解为“月经来了就必须要打针”，常常是患者最先陷入的坑，也是容易被机构制造焦虑的所在。
我见过一个患者，月经来了就拖着行李去医院，前台说错了窗口就要再等一轮，吓得脸都变白了。
她后来才明白，真正决定是否能够启动的，并非是某个机械的节点，而是一个基础激素，卵巢窦卵泡的数量，子宫的情况以及医生所采取的方案。
常规促排大多是在月经来潮前的早期进行评估，如果检查结果正常，医生才会安排使用药物。
这并不意味着所有的人都必须处于月经期。月经紊乱，长期不排卵，卵巢储备较低，甚至于已经闭经了的人，也有可能通过检查后进行治疗。
有些方案要在月经前进行抑制或者预处理，等到卵巢处于适当的状态，再进行促排。
所以，月经后去是否可行，不能仅仅只看日历，还要看你有没有做超声和激素的评估，更需要看医生是怎么选择这个方案的。
我在门诊看到有人拿着他人的用药单进行对照，发现他人每天使用的剂量与自己不同，就认为医院在胡乱收费。
这件事听起来像是维权，其实很有可能是在拿他人的卵巢，代替自己的卵子做决定。
促排并不是一打药，卵泡就按照说明书排队成长。
有的人反应快，那么药量就需要下调一下，有些人的反应慢，那医生就会去调整剂量，还有一些人出现了大小卵泡不一样的情况，方案就要临床修正了。
促排期间需要反复进行超声及抽血，关注卵泡的数量、大小以及激素的变化。
优势卵泡成熟后，医生会给予扳机针，即大家所说的夜针，然后按照医院的安排去取卵。
促排长短并没有统一的答案，真正结束的标志并非是别人用了多少药，而是卵泡的发育是否能够达到取卵的要求。
有人将促排时间越久、药物越贵，误解为医生越用心,这种想法是很危险的。
用药并非是烧香，烧的越多并不意味着愿望越强烈，剂量过大可能会增加卵巢的过度刺激等危险。
至于是否必须打针的话，答案也不是那么绝对的。
在进行常规试管操作的时候，注射药物能够更好地对卵泡募集以及成熟过程进行精细的调节，但是并不是每一个人都适合进行大剂量的刺激。
对于卵巢储备较低的人来说，医生可能会采用温和的刺激，口服药联合的注射方式，甚至讨论从自然周期来取卵。
自然周期目的往往是获得有限的卵子，适用的人群和成功的路径都不一样，不能将其包装成完全不受罪的万能方法。
普通的排卵障碍的治疗也不要与试管促排混淆。
前者或许只需要帮身体生成一个优势的卵泡，而试管促排是为了获取多个卵子，为受精及胚胎筛选留出空间。
卵子多，并不意味着孩子就一定会出生，但是卵子太少，确实会导致后续的选择变得狭窄。
我亲眼目睹有人为了节省检查费，依靠网络经验自己推迟就诊，当卵巢状态发生变化时，只能重新进行评估，钱没有节省下来，心态就先垮了。
难听点说，试管最昂贵的从来不仅仅是药，而是在错误决策之后反复重新来过的代价。
你真正需要去问医生的，并非是别人打了多少针，而是我的基本检查是哪些，采用哪些方案，哪些指标达到之后会进行调整或者停止。
记录每次超声，激素结果，用药变化，腹胀明显，腹痛，呼吸不适，尿量减少，不要硬扛，立即联系医生。
不要迷信固定的模板，也不要被“错过了就前功尽弃“的话术所牵引。
促排应该在月经前还是经后开始，取决于您的卵巢以及方案，而不是销售人员催促。
看清楚检查，问清楚逻辑，按照医生的嘱咐执行，这样才是将钱花在刀刃之上，也才是普通患者所能掌握的主动权利。
