养囊并非将胚胎放入培养箱等待长大，而是将一批胚胎送入筛选台，能否熬到囊胚，首先看它是否有这个命运。
我见过一个三十八岁的病人，取卵之后得到了八枚受精卵。她注视着胚胎报告，问我：是否八枚都可以养成囊胚，然后筛选出几个是健康的？这句话听起来是合理的，实际上却将试管婴儿想象得如同流水线一般。
培养皿并不会因患者缴纳了更多的钱财，而给胚胎开启绿灯。
受精卵需要连续分裂形成结构完备的囊胚，在实验室才能活检及遗传学检查。
从受精卵一直到囊胚，一般需要经历几个培养阶段。一般的培养周期是在一周以内。具体停留在什么阶段要看胚胎自己的发育节律以及实验室培养的方案。
有些胚胎发育较快，可较早产生囊胚。
有的发育缓慢，实验室还会继续观察的。
也有胚胎细胞分裂时停滞，连活检资格也没有。
临床上受精卵最后发育为囊胚的比例往往被笼统地说成三成到5成，但这并非每个人都能够得到的固定的答案。
年龄，卵子成熟度，精子质量，受精方式，胚胎染色体情况，实验室培养能力，均会推动这个比例的上升或下降。
所以，用别人的六枚来养成四枚，要求自己也一定要复制，最终只会把医学的问题变成自己的审判。
养孩子的价值，不是把差胚胎养好，而是让胚胎暴露出真实的潜力。
能够形成囊胚，表明其至少完成了比较复杂的生长过程，具有进一步的检测和移植基础。
第三代的试管需要在囊胚时取少量的滋养层细胞进行遗传学检查，以确定胚胎是否具有特定的遗传风险或者染色体异常情况。
这一步可以减少将明确不适宜移植的胚胎带入子宫，但它并不是为胚胎盖上百分之一健康的印章。
检测是正常的，不代表着床，也不意味着妊娠一定是顺利的。
子宫内膜，母体年龄，免疫和凝血，甚至移植本身，都会对妊娠结局产生影响。
我亲眼目睹有人拿着一个检测正常囊胚报告兴奋得如同拿到录取通知书一般，后来移植并未成功。
她问：是不是检测错了？”实际上并不是，检测是解决遗传学筛查问题，着床解决另一道问题。
囊胚移植的确有一个实际的好处，那便是发育阶段接近胚胎自但是然地进入子宫，医生一般不需要放入许多胚胎，也可以争取到较好单胎妊娠的机会。
但是“养囊后的着床率一定会提高百分之2十到三十”的说法，听听也就算了。
不同年龄不同胚胎的质量不同患者的基础，根本就不可以用一个漂亮的数字包来打天下。
养囊失败也不代表胚胎被谁“搞坏了”。
它更像是一场残酷而有价值的选择，说明胚胎并没有表现出能够持续发育到胚胎的能力。
将这样的胚胎进行直接移植，不一定就能改变其发育底层的逻辑。
我看到有些机构故意说“养囊率高“是技术神话，然后用“多取卵，多配胚，多培养”促使患者增加项目。
简单来说，患者越是焦虑，销售的话术就越是有生意。
真正需要问的并非是你们能养几个，而是这些胚胎的受精率、可培养率、囊胚形成率如何进行统计，是否将不同年龄与不同人群混杂在一起。
同时也要问清楚胚胎培养，活检，检测，冷冻和移植，分别收取哪些费用，哪些可能中止，不要等缴费之后才发现每个步骤都在另外计算。
养囊是值得去做的，但并不是每个人都应该盲目去做，也不是花钱就可以买到健康的宝宝。
胚胎数量较少、年龄较大、以往反复养囊不成功的人，需要医生根据实际情况来判断培养方案，而不是被“囊胚好”所牵引。
你需要做的，是问清楚自己胚胎数据，问实验室能力，问费用边界。
医学不能保证奇迹，但可以帮你少走一些弯路。
这已经比让一串漂亮的概率牵住鼻子交钱，要好得多。
