养囊并非是胚胎的升级，也并不是将几个胚胎放在培养箱里面一放，就可以等待“优胜劣汰“。
我看到一对夫妻取卵十六枚,听到医生说可以全养囊，当场松了一口气，认为胚胎多，就成功了。
培养至囊胚阶段，仅剩两枚。
女儿在诊室里拿着缴费单询问我：是不是养囊养没了胚胎？
这句话听起来刺耳，但是却不能简单地回答是或者不是。
取卵数成熟卵数正常受精数早期胚胎数根本不是一个概念。
十个卵子，可能仅仅只有八个成熟，五个正常受精，可以继续发育的就更少了，到了囊胚阶段，还会再筛一批。
有些胚胎于体外培养中不再发育，并不意味着培养箱杀死了它们，因为它们本身就不具备继续发育能力。
囊胚培养价值，是将胚胎置于更接近床前筛选关口，看它能否走到。
他的代价也很清楚，那些停留在早期的胚胎，就不会再用卵裂期胚胎形式保存下去。
所以，养几个并没有一个适合每个人的标准的答案。
胚胎一枚或两枚的时候，是否能够培养出囊胚，需要看胚胎的形态，女方的年龄，生育史，精子情况，以及实验室自身的培养能力等，不能够用别人的经验来硬套。
胚胎数量在中间区间的时候，保留一些卵裂期的胚胎，然后培养一些囊胚，往往会更像是给自己留下后手。
胚胎很多的时候，全部培养不一定是错的，关键在于实验室是否存在稳定的囊胚的形成率以及冷冻复苏的能力，而非宣传栏上写几个漂亮的数字。
我看到过一个女性，取卵之后留下了六枚形态良好的早期胚胎,其他胚胎接着培养。
培养批次并未形成可用的囊胚，她通过冷冻保存早期胚胎的移植获得成功。
也遇到过胚胎数量较少的夫妻，他们坚持保留早早期胚胎，之后移植未着床，才发觉这些胚胎自身质量不佳，少养几枚没有获得更高机会。
难听点说，养囊失败并不代表医院失误，所有养囊也并不意味着医院更加专业。
有些机构将“全养囊”当作标准答案，因为囊胚更加方便进行检测、更加容易包装成为高成功率，患者承担不了胚胎可移植风险。
你真正需要问医生的，并非是别人养几个，而是“根据我的年龄以及胚胎数量，您们实验室的同类患者囊胚形成状况如何”。
还要问问，早期的胚胎和囊胚冷冻复苏率是多少，培养失败之后有没有可以替代的方案，医生是怎么让你全部养或者部分保存的。
如果存在反复的着床失败，遗传病风险，或者特定的医学指标，是否需要进行胚胎遗传学的检测，也需要单独进行评估，不能将检测当作每个人都必须去做的一个通行证。
胚胎并不是一种理财产品，可不能只盯着分散风险这四个字，更不能相信囊胚这两个字。
我的立场是非常明确的，胚胎数量较少，决策需要保守，胚胚数量足够，才有条件进行筛选，任何的方案都必须建立在真实实验室数据之上。
问清楚自己胚胎的数量、质量以及实验室能力之后，再决定是养多少，这要比听一句全养的成功率高得多。
