将冻胚当作现成的孩子是众多二胎家庭容易陷入的坑。
胚胎虽然躺在液氮罐中,但真正需要重新通过的,是你的子宫,身体以及这次妊娠的风险。
我见过一位妈妈,抱着自己的出生证前来咨询,一开口就说:“胚胎不都有了,我是否交钱就可以移植?”
她认为节省促排和取卵就等于节省了检查。
等超声察觉宫腔内有息肉的时候,移植计划就只好按下了暂停键,她立刻红了眼睛,说自己都准备不起二胎了。
简单来说,冻胚节省的是取卵的环节,而不是医疗的判断。
胚胎为种子,子宫为土,激素与全身状态为天气,种子置于仓库内即使保存得良好,也不可直接塞入一块未翻过的地面。
我在门诊看到过不少人,携带第一次试管遗留下来的胚胎记录只是忘记带自己身体的变化。
生了一个孩子,并不意味着子宫永远不适合再怀孕。
剖宫产的瘢痕,宫腔粘连,息肉,肌瘤,慢性炎症,其中任何一项都有可能使移植从“一步成功”转变为“白白耗费一个胚胎。
移植之前一般会做血常规,肝肾功能,血糖,血型等基本检查,医生需要确认身体是否能够承受住妊娠,而非仅仅看你是否有胚胎。
乙肝,丙肝,梅毒,艾滋病,这些传染病的筛查也是绕不开的,具体的有效期限要按照医院的要求来执行,不要拿旧报告来硬顶。
雌二醇,孕酮,黄体生成素这些激素指标,是用来判定内膜准备的是否顺利的,可不能仅仅只看超声上的厚度的数字。
有人背诵了“内膜八至十二毫米”,如同背诵考试答案一般,但是内膜并不是越厚就越好,形态,血流,激素配合以及既往病史都需要放在一起查看。
阴道超声可以观察到子宫的形态、内膜以及卵巢的情况,如果怀疑息肉或者粘连的话,医生可能还会进一步的安排宫腔镜的。

白带常规,宫颈细胞学,人乳头瘤的病毒筛查也要根据以往的检查和医院的要求来处理,如果发现感染或者宫颈异常,首先解决问题,然后谈谈胚胎着床问题。
可千万不要把这当作是医院故意增加项目。检查是有着合理边界的,但是身体是存在真实风险的,谁也不可以拿一张旧的病历来替你进行担保。
真正进入到移植周期之后,医生将在自然周期和人工周期间做出选择。
排卵正常、内膜生长正常的人,可能会按照自己的周期来做准备。
对于排卵不稳定,周期紊乱或者需要更加精确地控制内膜的患者,可能需要药物的准备。
这并不是说哪个方案更加高级,而是什么方式更加适合你。
冻胚的解冻复苏一般是在移植的安排中完成的,胚胎能不能继续发育,细胞是不是完整,要看胚胎实验室的观察后来判断。
解冻一定没有问题和解冻就会全部坏都是吓人的说法,真实情况需要看胚胎的类型、保存的质量以及实验室的技术。
移植本身一般是不需要开刀的,医生将移植管通过宫颈送进宫腔,动作并不大,但是心理压力却很大。
我陪同过一位患者进行移植,她躺卧在床上,攥着衣角,询问医生:“此次失败,是否我哪里没有做好?”
这句话是最让人心疼的,也是最容易被利用的。
移植失败并不意味着你不够努力。 成功也不是一个套餐,一种“调理”,或者一张神秘的方案单独得来的。
我把话放在这里:冻胚二胎是必须要查的,但是不必盲目地去查,更不要被“全套的升级”给牵着走。
把以往的病历,胚胎记录,分娩方式以及身体变化都带齐,一项一项地问清楚每项检查是解决了什么问题,异常了怎么办。
需要治疗的宫腔问题首先治疗,需要补充的筛查补充,胚胎的数量有限,不要用它去赌一个没有评估的子宫
你需要的并不是将钱花得更厉害,而是将每一步花得清楚。