如果卵泡不成熟去做试管，一般不是解决问题而是在给没有查清的原因增加价格。
我见过一位姑娘，拿了三张超声单前来找我，她的卵泡长到了十六毫米，就不动弹了，医生说自然受孕的机会低，就直接试管吧，让她当场缴纳了检查费用。
她询问我，卵泡是否成熟，是否只能依靠试管。
我说，先不要着急把自己送入流水线。卵泡还没有成熟，以及必须去做试管，这中间有一整套的判断。
卵泡的大小仅仅是外表而已，真正成熟还需要看雌二醇，黄体生成素，孕酮，子宫内膜以及排卵后证据。
一些卵泡长到10 8毫米，激素没有跟上，打破卵针也不一定得到成熟的卵子。
也有一些卵泡稍小一些，但激素的变化和形态适宜，取出来的卵子依然可以成熟。
所以，拿一张写着十六毫米的单子，便给自己判断只能试管，与看体重秤来决定一个人是否健康相差无几，简单粗暴，而且还容易被误导。
我还见到过一位多囊囊巢综合征的患者，超声中密密麻麻小卵泡很多，真正能长出优势卵泡的并没有。
她认为自己卵巢中“卵泡很多“，生育能力应该很好。
这正是误区。
多囊症的问题往往并非是不存在卵泡，而是由于卵泡发育处于半路，排卵的节奏也被打乱了。
这种情况，医生会根据排卵的情况来选择促排卵，监测排卵,必要的时候配合人工的授精，而不是一开始就去做试管。
卵泡一直不成熟，可能与下丘脑，垂体信号不正常有关。
体重突然变化，过度运动，长期精神紧张，甚至于泌乳素或者甲状腺功能的异常，都有可能让卵巢无法接受正常的指令。
还有一种更让人心凉的，卵巢储备降低。
抗缪勒管的激素偏低，基础的卵泡数减少，促卵泡的生成素升高表明卵巢可动员卵泡少。
这时候不是通过炖汤，泡脚，买保健品就可以把卵巢养回去。
简单来说，当卵巢储备出现下降的情况时，时间以及卵子的质量都会被消耗掉，拖延自身也是有成本的。
但是储备下降，并不意味着立刻失去了做试管的可能性，更不代表一定失败，而是需要尽快通过生殖专科的评估途径。
还有人将一次促排的失败，当作是自己“天生就不适合”的结果。
这话我不喜欢听。
促排的方案，药物的剂量，触发的时机，取卵的安排，任何环节没有把握好，都有可能会出现卵泡看起来长大了，卵子却并不成熟。
卵泡的发育是一个动态过程，并不是到达某一个毫米数就会自动盖章的。
我会把患者的月经情况、以往的手术和用药，超声变化，激素结果一起看，再检查抗缪勒管的激素，基础激素,甲状腺以及泌乳素,男方的精液和输卵管也不能漏。
因为怀孕并非仅仅看一个卵泡。卵子，精子，输卵管，子宫，排卵时间，少一块都会卡住。
生活调整是有用的，但不要神化它。
戒烟酒，规律睡眠，防止极端减重，保证蛋白质的摄入，能够帮助身体减少混乱，但是却无法替代对疾病治疗。
真正需要花钱的地方是把病因查清楚，把方案做好。
真正不应该花费的钱财，是被一句卵泡不熟悉，只能试管吓出来的一种冲动的消费。
卵泡的不成熟并不是诊断的终点，而是一个信号罢了。
先弄清楚它为什么不够成熟，然后决定促排，人工授精，试管，还是接着自然试试。
不要用焦虑来替医生做出决定，也不要拿着一张超声单来给自己宣告命运。
在生育这件事情上，最为担忧的并非是走得缓慢，而是被他人牵引着走，花费了钱财，却不知道自己究竟在治疗什么。
